肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性、進行性的彌漫性改變。其特點是一種病因或數種病因反復長期損傷肝細胞，導致肝細胞變性和壞死，并伴有多種臟器功能損害，晚期可出現上消化道出血、肝性腦病等并發癥。嚴重影響患者的生活質量，甚至危及生命。因此，肝硬化的防治非常重要。

　　護理措施

　　一、一般護理

　　1、注意休息

　　靜臥可以增加肝臟的血流量，減輕肝臟的功能血損，有助于肝細胞修復和再生。因此，休息是保護肝臟的重要措施之一。失代償期肝硬化患者應絕對臥床，這樣有利于增加肝臟的血流量，減輕肝臟負擔，促進肝細胞的恢復，而代償期肝硬化患者不強調臥床休息，但應適當減少活動，增加休息時間，注意勞逸結合，以不引起疲勞為原則。

　　2、飲食

　　適宜的飲食是正常生命機能的基本保證，營養的合理調配和攝取，在肝硬化的治療過程中起著非常重要的作用。它可以增加機體的免疫力，增加肝細胞的再生能力，使疾病早日痊愈。因此，要保證足夠的營養供給，食物要多樣化。一定要限制鈉鹽和水的攝入量，對有肝臟損害傾向的患者，應限制蛋白質攝入，每日蛋白質攝入量不超過20g，以免誘發肝性腦病。

　　肝硬化患者如果飲食不當，加之活動減少，胃腸蠕動減慢，易導致習慣性便秘，對該病的愈后極為不利。因此，要給患者適量進食一些富含纖維素的食物和香蕉之類的水果，既能通便又可補充鉀，必要時可服用緩瀉劑，減少腸道氨的吸收，避免誘發肝性腦病。

　　3、提供舒適的體位

　　輕度腹水患者可采取平臥位，大量腹水患者應取半臥位，以降低膈肌緩解呼吸困難，每日監測體重和腹圍，并詳細記錄24h出入量。每日口腔護理2次，指導患者用軟牙刷刷牙，忌用牙簽剔牙，保持床鋪整潔，保持皮膚清潔，有水腫處用棉墊保護，避免造成皮膚破損，而增加感染機會。

　　4、用藥護理

　　正確合理用藥，減少肝臟負擔。應用利尿藥物時，密切觀察藥物的利尿效果及副作用，注意電解質的平衡。

　　二、心理護理

　　肝硬化是一種康復過程較長的疾病，患者很容易產生焦慮、急燥和恐懼的心理。因此，建立良好的護患關系，使患者處在最佳心理、生理狀態下主動接受治療及護理操作是必要的。

　　1、并發癥的觀察及護理

　　上消化道出血是肝硬化最常見的并發癥，應及時發現出血先兆并積極投入搶救。迅速建立靜脈通道，快速輸液，必要時輸血，應用止血藥物，必要時應用三腔雙囊管壓迫止血，加強護理，密切觀察生命體征及病情變化;安慰患者囑其臥床休息;禁食，合理的選用抗生素可治療和預防感染的發生;

　　肝性腦病是肝功能嚴重損害，以意識改變和昏迷為主要表現，早期發現患者神志、行為異常，應用降血氨藥物，加強休息和飲食護理，禁食蛋白質;隨時保持呼吸道通暢;有躁動不安者加床檔，慎用鎮靜劑。

　　2、出院指導

　　出院前向患者和家屬講解肝硬化的有關知識，特別要講明休息和飲食的重要性，按醫囑服藥，定期復查肝腎功能、電解質。精湛的醫療技術加上細致的整體護理，一定能達到最理想的效果，通過對肝硬化患者的健康教育指導，使患者能充分認識到肝硬化的發病特點，提高自我防護能力，消除誘發因素，減少并發癥，延長患者的生命。