1、病情觀察

　　嚴(yán)密觀察血壓、心率、神志、尿量、腹部體征，若出現(xiàn)意識障礙、血壓下降、心率增加、腹痛劇增、無尿等病情變化及時通知醫(yī)生處理。

　　2、用藥護(hù)理

　　胰島素的配置要準(zhǔn)確，用1ml注射器配上7號針頭，按醫(yī)囑劑量準(zhǔn)確抽吸，注入輸液瓶后應(yīng)充分搖勻，胰島素配制液的使用時間不宜超過4h.用快速血糖儀監(jiān)測。根據(jù)血糖結(jié)果調(diào)整胰島素的滴速，開始使用胰島素時1～2h監(jiān)測一次，血糖水平相對平穩(wěn)后4～6h監(jiān)測一次，使24h的血糖波動在8～2mmol/L.妥善固定輸液，維持靜脈通道的通暢，嚴(yán)防留置針扭曲、脫出或堵塞。使用微電腦輸液泵控制胰島素的輸注速度，調(diào)節(jié)胰島素用量時不宜大起大落，且不能從使用通道內(nèi)推注其他藥物，以免引起血糖水平波動。如在胰島素控制期間出現(xiàn)頭暈、惡心、大汗淋漓、心悸等低血糖反應(yīng)，應(yīng)暫停胰島素，并及時通知醫(yī)生處理。

　　3、管道護(hù)理

　　對急性胰腺炎患者的胃管要及時抽吸，以減輕胃腸道的壓力，減少胰酶的分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察胃液的量、色，嚴(yán)防病人拔管。同時做好導(dǎo)尿管的護(hù)理，嚴(yán)密觀察24h的尿量、顏色、性質(zhì)、透明度，每日晨晚間用0.5%的碘伏消毒尿道口。維持三管靜脈通道，一管為微泵靜脈輸注思他寧或善寧等生長抑素，一管為補充熱量、抗生素，另一管為RI調(diào)節(jié)GT.準(zhǔn)確記錄24h出入量，保持胃管及靜脈通道的通暢。

　　4、基礎(chǔ)護(hù)理

　　急性胰腺炎并發(fā)高血糖的患者感染的幾率增大，做好口腔護(hù)理，每日2～3次，防止口腔感染;加強(qiáng)皮膚護(hù)理，保持床單位及皮膚清潔、干燥，防止褥瘡的發(fā)生。

　　5、心理護(hù)理

　　由于此病療程長，治療費用高，加之軀體所經(jīng)受的各種不適，以及疾病的反復(fù)與波動，每日大量的輸液給患者帶來很大的精神壓力，特別是一些經(jīng)濟(jì)狀況較差的患者及家屬擔(dān)心住院費及疾病的預(yù)后。因此針對不同的心理狀況，我們要密切與患者交流，用通俗易懂的語言向患者及家屬解釋本病的病因、發(fā)展、治療方法和檢查情況，解除患者的恐懼、焦慮等心理，使患者以良好的心態(tài)配合治療及護(hù)理工作，以期早日康復(fù)。

　　6、出院指導(dǎo)

　　去除病因，防止復(fù)發(fā)，積極治療膽道疾病，戒酒及避免暴食暴飲、酗酒及高脂飲食。