傳統股骨頭壞死的治療方法中,家屬處于疼愛患者的目的都要求患者絕對臥床,限制患肢活動,較少股骨頭負荷。而實踐證明,患者絕對臥床休息不僅對壞死股骨頭修復沒有促進作用,反而適得其反。
患者長期臥床不活動的危害
?、儆捎诠晒穷^壞死治療周期長,長期臥床休息會帶來許多副作用,如患肢肌肉萎縮、關節僵硬等等,即中醫傷骨科所指的“筋傷”。中醫學認為骨與筋的關系非常密切,相互影響,“傷筋動骨”說的就是這個意思。
?、诠晒穷^壞死的形成是各種原因引起的局部缺血,壞死形成后,由于疼痛等原因限制了活動,導致肌肉收縮力下降,關節活動障礙等一系列變化。在此基礎上,更減少了活動,這樣就形成了惡性循環,最終導致局部血液循環障礙,壞死繼續發展。
適當活動更有利于患肢功能康復
適當的活動既改善了血液循環,又可預防并發癥的發生,有利于股骨頭的自發修復。因此現在已不強調治療期間絕對臥床牽引,只有當股骨頭修復進入軟化塌陷期才需要臥床。
①在患肢不負重情況下,可適當扶拐行走,在患髖沒有疼痛的情況下,鼓勵患者進行不負重的功能鍛煉,如患肢肌肉等長收縮、屈膝屈髖、直腿抬高等等,以求盡可能減少患肢費用性變化,有利于功能恢復。
?、谝部刹捎弥嗅t理筋手法進行被動運動,通過各種不同手法的技巧和力量來調節患者機體的生理,直接或間接地作用于患髖,舒筋活絡,松解粘連,對于減輕股骨頭受壓、改善股骨頭的血液運輸。