下面為類風濕關節炎腎臟損害的不同類型
類風濕關節炎本身直接所致:膜性腎炎、系膜增生性腎炎、彌漫增殖性腎炎、壞死性新月體性腎炎、壞死性血管炎。
類風濕關節炎慢性炎癥所致:腎臟淀粉樣變(AA型)。
類風濕關節炎的治療所致
1、金制劑
膜性腎炎、微小病變、急性腎小管壞死。
2、青霉胺
膜性腎炎、新月體腎炎、微小病變。
3、非甾體類抗炎藥
急性腎小管壞死、急性間質性腎炎、微小病變、腎乳頭壞死、慢性間質性腎炎。
4、硫唑嘌呤
急性間質性腎炎。
5、CsA
慢性缺血性改變。
類風濕性關節炎所致腎損害的病理改變多樣,隨病因不同而不同,臨床表現從尿常規異常,到大量蛋白尿,甚至急性腎功能下降,壞死性腎小球腎炎,為類風濕關節炎血管炎的一部分。
治療按照不同的原因區別對待,有誘因者(如藥物等)應盡可能去除。