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肥厚型心肌病者護理方法

  肥厚型心肌疾病是現在很常見的一種疾病,這種疾病給患者的生活帶來很大的影響,肥厚型心肌疾病在日常生活中發病率極高,疾病在生活中怎么進行良好的預防手段,完全取決于了解疾病常識的程度有多少,重視它的程度有多深,為了更好的幫助大家,然而肥厚型心肌疾病更是如此,復發性很高,了解常識非常有必要。那么下面由專家進行相關知識的詳細講解:

  1 心理護理 及時了解患者和家屬的心理狀態,根據患者存在的不同心理狀態,給予相應的心理疏導,介紹有關注意事項、關心體貼詢問病情,主動了解患者需要,用熱情和藹的態度取得他們的信任,使其解除思想顧慮和精神緊張,以最佳的精神狀態接受和配合治療。同時還應注意在患者情緒穩定期間及時給予保健指導,講解出院后的飲食、休息及注意事項。

  2 生活護理 建立良好的護患關系,滿足患者生活上的必要需求。飲食給予低鹽、低脂、清淡易消化吸收的食物,補充適量纖維素、新鮮水果蔬菜,進食量不可過飽,以防增加心臟負擔。便秘時適當口服緩瀉劑,告誡患者切忌屏氣用力,以免加重心臟的負擔,誘發心肌缺血,教育患者在排便時呼氣或含服硝酸甘油,每日按腸蠕動方向按摩腹部數次,以促進排便。

  高危因素的護理

  1 暈厥的治療和護理 暈厥是猝死的先兆,應引起臨床重視。臨床護理不容忽視,護士應詳細詢問患者有無暈厥發作史,了解患者暈厥發生的次數、每次持續的時間、與體位的關系及發作前是否有前驅癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、頭暈、眼黑、出冷汗等。囑患者適當臥床休息,避免劇烈活動、情緒激動,協助患者做好生活護理。外出檢查時由專人陪送。避免因心率加快、心肌收縮加重梗阻,導致腦供血下降發生暈厥。同時,HCM患者多服用β受體阻滯劑心得安和鈣拮抗劑維拉帕米等,負性肌力藥物抑制心肌收縮,減輕流出道阻塞。護士要注意觀察上述藥物對血壓和心率的不良影響,避免暈厥的發生。

  2 猝死的預防及護理 HCM患者在發生猝死前往往尚未明確診斷或新近確診而不易預知,而猝死僅為首發的臨床表現。護理上應密切注意患者的自覺癥狀,注意心率和心律的變化,尤其是任何室性心律失常的發生。值班護士應熟練掌握除顫器的使用和緊急心肺復蘇。對各種心電圖變化、心律失常的圖形能準確判斷,以便盡早地做好搶救準備工作,爭取搶救時間。

  3 心律失常的護理 評估心律失常可能引起的臨床癥狀,如心悸、乏力、胸悶、頭暈、暈厥等,注意觀察和詢問這些癥狀的程度、持續時間以及給患者日常生活帶來的影響。定期測量心率和心律。及時進行心電監護,密切觀察有無心律失常的發生。其次為高度房室傳導阻滯、三束支傳導阻滯。多數傳導阻滯可恢復,必要時安置起搏器。護士應掌握心電圖機的使用方法,在患者心律失常突然發作時及時描記心電圖并標明日期和時間。如需持續心電監測的患者,應注意觀察發作次數、持續時間、治療效果等情況。必要時準備好急救藥品、搶救設備,及時給予急救。教育患者 注意勞逸結合,生活規律,保持情緒穩定,避免攝入刺激性食物,如咖啡、濃茶、烈性酒、可樂等;心動過緩患者應避免屏氣用力動作,如用力排便等,以免因興奮迷走神經而加重心動過緩。

  4 心衰的護理 尚未發生心衰的患者要避免勞累,注意預防呼吸道感染,戒煙、酒。一旦發生心衰應注意充分休息,給予低鹽或無鹽、高維生素易消化飲食,宜少食多餐,合理補給維生素B 1 及C,低鉀患者適當增加蔬菜、瓜果、肉湯及橘子汁等。給予氧氣吸入,嚴密觀察病人生命體征變化、呼吸困難程度、咳嗽、咯痰情況及肺內羅音變化。遵醫囑服藥,用藥過程中密切觀察患者的面色、心率、心律、血壓、尿量、神志等變化,使用利尿劑時,應嚴格記錄出入量,監測電解質變化情況,如低鉀、低鈉等;使用血管擴張劑要控制輸液速度并監測血壓,做好護理記錄,延緩病情惡化。

  以上文章就是有關這方面問題的介紹,相信讀者和患者朋友一定有所了解,對您肯定也能有所幫助。在此,專家建議患者和家屬,病發原因還是要去醫院進行科學規范的檢查之后才能確定,建議盡快到正規醫院就診,以便查明原因后能夠及時針對性的治療,以免延誤最佳治療時機,給您的工作和生活帶來更大的影響。當然如果您還有其他想要了解的問題,可以點擊我們的在線咨詢專家。

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