糖尿病人患冠心病的危險要顯著地高于非糖尿病患者，比后者增加2至4倍。為什么糖尿病患者更易患冠心病?簡單地講是長期高血糖、血脂異常、高血壓及胰島素抵抗導致了冠狀動脈粥樣硬化。在微觀的細胞水平上，糖尿病改變了多種細胞的功能，包括血管的內皮細胞、平滑肌細胞及血小板細胞，這些均可導致冠狀動脈硬化、血管內斑塊形成。并且，糖尿病伴有冠心病患者的冠狀動脈病變更加嚴重，表現(xiàn)在病變的范圍更廣范，常為多支血管受累，每支血管彌漫性多處受累;冠狀動脈多為嚴重狹窄，并且患糖尿病的時間越長，狹窄程度更高。
雖然糖尿病伴有冠心病患者的冠脈病變嚴重，但是糖尿病患者由于經常合并神經病變，疼痛的感覺減弱，所以常常沒有典型的冠心病心絞痛表現(xiàn)，而更多見無癥狀的心肌缺血、沒有征兆的心肌梗死，甚至猝死，對生命造成巨大的威脅。因此，糖尿病患者應該警惕在不知不覺中發(fā)生并進展的冠心病，做到早期預防、早期診斷、合理治療。