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動脈導管未閉的護理措施

  動脈導管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道。由于該時肺不司呼吸功能,來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈,而左心室的血液則進入升主動脈,故動脈導管為胚胎時期特殊循環方式所必需。出生后,肺膨脹并承擔氣體交換功能,肺循環和體循環各司其職,不久導管因廢用即自行閉合。

  1、按心胸外科術后及麻醉后護理常規護理。行體外循環者按體外循環護理常規護理。

  2、注意血壓變化。術后可有反應性血壓增高及心率增快表現。如收縮壓高于20kpa,脈搏超過140次/分,應立即通報醫生處理。

  3、密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、胸腔引流液的性狀與量。

  如有血壓下降,心率增快、呼吸急促,引流量多者,提示有內出血的可能,應即刻報告醫生。

  4、保持呼吸道通暢,協助咳嗽排痰,動脈導管切斷縫合術后早期,應避免用力劇烈咳嗽,必要時可予鎮咳劑內服。

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