多發性骨髓瘤是漿細胞惡性增生性疾病，常表現為貧血、出血、感染、骨痛、腎損害、高鈣血癥等癥狀。多發性骨髓瘤患者的抵抗力低下，極易并發感染，多發性骨髓瘤患者在各方面要注意預防感染，其中口腔也是重要一點，病從口入，在各期我們要注意口腔的清潔，較為常用的是選用漱口液漱口，其可減少口腔食物殘渣，保持口腔清潔，對促進潰瘍愈合非常重要。

　　漱口方法：每日三餐后及睡前，嘔吐后進行，先用清水漱口清除食物碎屑和口腔內脫落的污物，再用相應的漱口液漱口，漱口時頰部震動十次左右，然后吐出勿咽下，反復三次，達到清潔，消炎作用。

　　口腔潰瘍的預防：化療一開始囑病人用復方硼砂溶液漱口，復方硼砂溶液具有殺菌，消炎，消腫等作用。含漱液在口腔內不斷的循環流動，振動沖擊，使寄居或附著于口腔粘膜，舌，齒，咽部的微生物脫落，然后隨漱口液清除于口腔之外，從而保持了口腔的相對無菌，能有效預防或減輕口腔潰瘍的發生。

　　口腔潰瘍的分級：

　?、穸瓤谇粷儯?.1~0.5%洗必泰與2~3%碳酸氫鈉交替漱口，洗必泰能完全抑制菌斑形成，碳酸氫鈉俗稱小蘇打，有溶解粘液，達到減輕炎癥的目的。

　?、蚨瓤谇粷?，用中性，酸性，堿性漱口液交替漱口，漱口后在潰瘍處涂碘甘油。

　　Ⅲ度Ⅳ度口腔潰瘍，用0.5%碘伏液加入生理鹽水稀釋20倍配成0.025%的碘伏稀釋液漱口。疼痛者加入1%利多卡因，地塞米松，維生素B12，有感染者加入慶大霉素，潰瘍處涂紅霉素甘油軟膏。碘伏具有收斂，消除腫脹，促進愈合等作用，稀釋后的碘伏不穩定，含漱液應現用現配。慶大霉素主要殺滅口腔中桿菌和厭氧菌，地塞米松抗炎消腫，維生素B12對受損粘膜上皮細胞具有明顯修復再生功能，促進潰瘍愈合，利多卡因有局麻止痛作用，紅霉素有抗炎作用，甘油保護創面和收斂作用。

　　同時在各期可加用制霉菌素，有效的預防真菌的感染。

　　多發性骨髓瘤患者并發口腔感染并不少見，很多病人就是因為護理不當，最終死于并發癥，所以做好預防護理工作很重要。石家莊平安醫院血液科采用解毒壯骨治療多發性骨髓瘤，療效肯定。