惡性纖維組織細(xì)胞瘤多發(fā)生于深層軟組織，首先由O’Briea和Stoat所報(bào)道，原發(fā)于骨內(nèi)者甚為少見。1972年Feldman和Norman提出將此瘤作為一種獨(dú)立的骨腫瘤類型，以前常將骨內(nèi)MFH誤認(rèn)為骨肉瘤、纖維肉瘤、骨巨細(xì)胞瘤或骨轉(zhuǎn)移性癌等。

　　1.肉眼所見

　　皮質(zhì)骨常中斷，腫瘤組織為髓樣的，或是堅(jiān)硬、蒼白的(膠原化區(qū)域)，常見因脂肪堆積或壞死所致的黃色區(qū)域，或因含鐵血黃素所致的黃—棕色區(qū)域。

　　2.鏡下所見

　　腫瘤組織分組織細(xì)胞性結(jié)構(gòu)為主區(qū)域和以纖維細(xì)胞性結(jié)構(gòu)為主區(qū)域，完全由前者的(組織細(xì)胞瘤)組成的很少見，一般是這兩種成分聯(lián)合存在(纖維組織瘤)。

　　組織細(xì)胞性表現(xiàn)為大細(xì)胞組成，這些細(xì)胞球形、卵圓形或輕微梭形，細(xì)胞質(zhì)豐富，染色深，嗜酸性，無清楚的邊界，而且有大的細(xì)胞核，輪廓不規(guī)則，核膜厚，染色質(zhì)團(tuán)塊輪廓清楚，核仁體積大，一些細(xì)胞有豐富的胞漿，其內(nèi)有著色良好的細(xì)微顆粒，有一偏心性核，象橫紋肌母細(xì)胞成分。

　　常見巨細(xì)胞內(nèi)含數(shù)個(gè)不典型核(肉瘤性巨細(xì)胞)，并常見無不典型核的巨細(xì)胞(反應(yīng)性巨細(xì)胞)。常見具有吞噬行為(含鐵血黃素，紅細(xì)胞)的腫瘤細(xì)胞以及呈泡沫狀胞質(zhì)的腫瘤細(xì)胞。

　　組織細(xì)胞性表現(xiàn)占優(yōu)勢的地方，組織富含細(xì)胞，這些細(xì)胞多形性明顯，體積巨大，核畸形，常有不典型的分裂像。在主要或全部是梭形細(xì)胞的其它區(qū)域，有時(shí)膠原化明顯，細(xì)胞稀少，核較尖，染色質(zhì)濃厚，多見旋渦或板層狀結(jié)構(gòu)，常有壞死區(qū)，尤其是在腫瘤周緣，壞死區(qū)內(nèi)常可見淋巴細(xì)胞浸潤(粒細(xì)胞比較少)。