惡性纖維組織細胞瘤(malignant fibrous histiotoma，MFH)多發生于深層軟組織，首先由O’Briea和Stoat所報道，原發于骨內者甚為少見。1972年Feldman和Norman提出將此瘤作為一種獨立的骨腫瘤類型，以前常將骨內MFH誤認為骨肉瘤、纖維肉瘤、骨巨細胞瘤或骨轉移性癌等。由可分化為組織細胞和成纖維細胞的細胞形成。已發現此腫瘤的變種有：多形分層型，粘液型，巨細胞型、炎癥型、血管瘤樣型等。
此瘤由發生間變的組織細胞和纖維母細胞所構成，現時可見有良惡性多核巨細胞和炎癥細胞。無鈣化灶，組織細胞呈圓形或近圓形，核為圓形或腎狀，有明顯的異形性，富于胞漿，并有吞噬現象。泡沫細胞中含細胞碎屑和含鐵血黃素等。纖維母細胞疏密不一，細胞呈漩渦狀或車輻狀排列，細胞體積較大，卵圓形，核明顯異形性，多核巨細胞有良惡性之分。前者很象破骨細胞或杜頓(Touton)巨細胞，惡性者為瘤巨細胞。
在影像學上須同纖維肉瘤溶骨型骨肉瘤淋巴瘤溶骨性骨轉移瘤鑒別在組織學上須同纖維肉瘤(梭形細胞多鯡骨樣結構)骨肉瘤(腫瘤性成骨)鑒別在纖維肉瘤和骨肉瘤中見到的類似惡性纖維組織細胞瘤區域須進步研究在惡性纖維組織細胞瘤的診斷不肯定或不明確的情況下診斷必須基于充足而大量的組織學切片此外惡性纖維組織細胞瘤的組織學鑒別診斷還包括癌的骨轉移它們較長的細胞排列成模糊的板層狀結構而惡性纖維組織細胞瘤的細胞也可有上皮樣外觀并可聚集為成組的小泡狀。