軟組織肉瘤來源于脂肪、筋膜、肌肉、纖維、淋巴及血管。每種都有不同的組織學、生物學特性和不一樣的局部浸潤、血行和淋巴轉移傾向。肺轉移是較常見行為，按身體不同部位發病的機率排列：軀干、下肢、頭頸、上肢，后腹膜也常出現脂肪和纖維肉瘤。
1、腫塊
患者常以無痛性腫塊就診，可持續數月或一年以上。腫塊大、小不等惡性腫瘤生長較快，體積較大。惡性腫瘤的直徑多大于5cm。生長較速并位于深層組織的腫瘤邊界多不清晰。
2、疼痛
高分級肉瘤因生長較快，常伴有鈍痛。如果腫瘤累及鄰近神經則疼痛為首要癥狀。肉瘤出現疼痛常預后不佳。Shiu于1989年強調，保肢成功的病例僅27%出現疼痛，而施行截肢手術組疼痛則高達50%。
3、硬度腫瘤中纖維
平滑肌成分較多者則質地較硬，而血管，淋巴管及脂肪成分較多者則質地較軟。
4、部位
纖維源性腫瘤多發于皮下組織;脂肪源性腫瘤多發生臀部、下肢及腹膜后;間皮瘤多發生于胸、腹腔;平滑肌源性腫瘤多發生于腹腔及軀干部。滑膜肉瘤則易發生于關節附近及筋膜等處。
5、活動度
良性及低度惡性腫瘤，生長部位常表淺，活動度較大。生長部位較深或周圍組織浸潤的腫瘤，其活動度較小。腹膜后腫瘤因解剖關系多為固定型。
6、溫度
軟組織肉瘤的血供豐富，新陳代謝旺盛，局部溫度可高于周圍正常組織。良性腫瘤局部溫度正常。
7、區域淋巴結
軟組織肉瘤可沿淋巴道轉移。滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤常有區域淋巴結腫大，有時融合成團。