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鼻息肉手術前后護理體會

鼻息肉是系鼻腔粘膜長期慢性炎癥刺激或鼻腔鼻竇粘膜過敏性腫脹,以致

粘膜下組織間隙積水擴張、水腫或肥厚,從而使粘膜下垂而成,可在一側或兩側鼻腔單個或多個發生,息肉增大后會給患者帶來很多麻煩和痛苦。目前該病的治療方法是鼻息肉摘除術,現總結我科兩年來收治的46例鼻息肉患者手術前后的護理體會。

臨床資料

本組病例46例,均行手術切除息肉,男性36例,女性10例,年齡

21~28歲,單側鼻息肉20例,雙側鼻息肉26例,手術后本組患者均解除了鼻塞癥狀,兩年來未見復發。

手術前后護理

術前護理

1.做好心理護理熱情接待患者,詳細介紹病室環境及責任醫師、

護士,并妥善安置;鼓勵患者表達自己的感受,針對原因做出具體指導;鼓勵患者與同室的患者交談,轉移其注意力并使其盡快適應環境;耐心地向病人介紹治療的目的及手術方法,并向病人介紹成功的病例,消除病人因環境改變、擔心手術效果、疾病困擾而帶來的焦慮情緒,使其增強對手術治療的信心,以良好的心態配合治療。

2.術前常規檢查全面評價病人體質是否能耐受擬進行的手術。手

術前一日剪鼻毛,勿損傷粘膜,以防傷口感染。無論做哪一項操作,都應向病人解釋清楚其目的是什么,以免造成病人不必要的心理壓力。

術后護理

1.飲食術后應給予高熱量、高蛋白、富含維生素的流食、半流食,

以增加機體抵抗力,防止感染。飲食宜溫涼,避免過熱、過硬損傷粘膜引起傷口出血。

2.體位保持良好的體位對術后恢復起到關鍵作用,如采取半臥位

可減少頭部充血、出血,且便于分泌物吐出,減輕局部腫脹。術后二日適當活動,對于緩解疼痛、增強身體抵抗力尤為重要。

3.囑患者將口內分泌物輕輕吐出,不宜用力咳,更不能咽下,以

免引起胃部不適,導致惡心嘔吐等不良反應。術后當天給予局部冷敷,促使血管收縮,減少出血,減輕疼痛和腫脹。囑病人多次少量飲水,濕潤口咽部,或術后于患者口部蓋濕紗布以濕化吸進的空氣。

4.嚴密觀察鼻腔堵塞物有無松動脫出,囑患者若紗條脫出,切勿

用手拉出,應及時報告醫生處理。患者出現陣發性噴嚏、咳嗽時應指導其張口深呼吸,以免堵塞物脫出引起出血。

5.疼痛護理指導患者做深呼吸,以放松肌肉,或用聽音樂、看書、

與患者交談等方法分散患者注意力,必要時適量應用止痛藥物以緩解癥狀。

6.密切觀察患者生命體征,正確應用抗生素及止血藥物,同時注

意觀察患者鼻腔內是否有血性分泌物及口腔分泌物的顏色,發現異常要穩定患者情緒并及時報告醫生處理。

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