近年來將治療RA的藥物分為兩大類：控制癥狀藥和控制疾病藥。由于RA病因不明，故當今并無堪稱控制疾病的藥。控制癥狀的抗風濕藥分為四類。

　　一、非甾體類抗炎藥，通常稱一線藥，這類藥物種類繁多，國內市場已多達數十種。

　　二、類固醇激素，激素是一個非常好的止痛抗炎藥，但長期單獨使用不能改善病情，反而帶來許多副作用，激素作為二線慢作用藥起效前的過渡性用是可以的，但用量要小(強的松每日5—10克)，時間不宜太長。在病情較重，伴有關節外表現的患者，短期治療沖擊，并聯合二線藥治療是必要的。

　　三、慢作用抗風濕藥，通常稱為二線藥，所謂慢作用藥包括抗瘧藥、金鹽、青霉胺和柳氮碘胺毗啶，它們治療RA起效慢，長期使用對RA病情有一定緩解作用，故也稱病情改善藥。

　　四、疫抑制劑：常用有氨甲喋吟、環磷酰胺、硫唑嘌吟、雷公藤、青風藤等。

　　(1)抗瘧藥

　　抗瘧藥有抑制DNA、RNA及蛋白質的合成，干擾抗原-抗體反應，抑制淋巴細胞轉化，抑制中性粒細胞趨化和吞噬作用。穩定溶酶體膜和對抗前列腺素，阻斷血小板聚集與粘附作用，因而早已被用于治療RA，通常用羥氯喹200—400毫克/日，或氯喹250毫克/日，5次/周。長期積累的高濃度，。對視網膜色素層有損害，造成視力減退，直至失明，因而，每6個月必須進行視網膜檢查。有心臟病者也應慎用。

　　(2)金制劑

　　有注射金和口服制劑金諾芬(商品名瑞得)，其作用機制未明，它可降低炎癥血管通透性，減輕炎癥細胞浸潤，抑制細胞吞噬，抑制溶酶體酶活性等，能減緩粘膜糜爛，使病情改善。瑞得：每次3毫克，每日2次。副反應有痞癢皮疹、口腔炎、腹瀉、血小板減少，腎損害，但很少發生。

　　(3)青霉胺

　　治療RA的機制未明，可能與青霉胺的琉基還原作用有關。它可使血漿中巨球蛋白降解，使RF滴度下降，可抑制淋巴細胞轉化，使抗體生成減少。能與銅結合而抑制單胺氧化酶及其相應酶的活性。用法：第一個月口服200毫克，每日1次，第2個月250毫克，每日2次，如無效，再加量到250毫克，每日3次，如再無效，一般不宜再加量。如有效，癥狀改善后減為維持量(250毫克，每日1次)。副作用有白細胞、血小板減少，腎損害、皮疹等。

　　(4)柳氮磺胺nk

　　咬治療有一定療效，有效率可達76%，其作用機制可能與其代謝產物5-氨基水楊酸和磺胺毗啶有關。可能對免疫系統有影響，口服每日0.25—3.0克，由小劑量開始，逐漸加量到每日3.0克，最多用到每日4.0克，一般8周后可見到療效。副作用有胃腸道反應、過敏、頭痛、眩暈及骨髓抑制。

　　上述為大家介紹了哪些藥物治療類風濕關節炎，希望能幫助到大家了解。