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早泄如何治療

  早泄如何治療?早泄是最常見的射精功能障礙,發病率占成年男子的1/3以上。早泄的定義尚有爭議,通常以男性的射精潛伏期或女性在性交中達到性高潮的頻度來評價,如以男性在性交時失去控制射精的能力,則陰莖插入陰道之前或剛插入即射精為標準;或以女性在性交中達到性高潮的頻度少于50%為標準來定義早泄,但這些都未被普遍接受。因為男性的射精潛伏期受年齡、禁欲時間長短、身體狀況、情緒心理等因素影響,女性性高潮的發生頻度亦受身體狀態、情感變化、周圍環境等因素影響。另外,射精潛伏期時間的長短也有個體差異,一般認為,健康男性在陰莖插入陰道2~6分鐘發生射精,即為正常。

  1.心理治療

  需要夫妻雙方協同。應告知夫妻雙方早泄是比較普遍存在的問題,夫妻雙方需懂得重建射精條件反射的必要性和可能性,消除患者的焦慮、不安、自罪感等異常心理,建立治愈疾病的信心,只要雙方配合治療,還是可以治愈的。

  2.行為方法指導

  性感集中訓練的基本治療法,其目的就是通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來教導患者體驗和享受性的快感,克服心理障礙。還可在達到高潮前向下牽拉陰囊和睪丸,或用拇指和示指壓擠龜頭使性興奮降低,勃起硬度也能減少10%~25%。長久訓練后再以女上位方式進行性交,仍采用抽動-停止-再抽動形式反復訓練,逐漸提高射精刺激閾,從而達到較滿意的人為控制后才射精。

  3.口服藥物治療

  目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑,國內已上市的是鹽酸達帕西叮,即商品名為必利勁。30毫克,性生活前3小時口服,它主要是延長射精潛伏期,它有一定的副作用,和適應證,一定要在醫生指導下服用。它的價格比較貴。其他類似的藥物還有帕羅西叮等,均應在醫生的指導下應用。

  4.局部用藥

  主要為局部麻醉藥,可于性交前涂在陰莖頭,通過局部麻醉作用來延緩射精潛伏期。

  5.海綿體藥物注射療法

  此法早泄雖然依然存在,但是射精后陰莖勃起可以維持一定的時間,對提高配偶的性滿足度也許有所幫助。

  6.經尿道給藥(MUSE)

  也可用于早泄的治療。

  7.陰莖假體植入術

  適用于陰莖異常勃起伴有早泄的患者。

  8.陰莖背神經切斷術

  此方法在國外仍處于試用階段。效果雖然在一定程度上被認定,但其安全性和有效性仍有待于研究。

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