面神經損傷是指頭部受到外力的作用，引起面部肌無力的現象，或者是面部神經障礙疾病。面部神經的治療有很多種，根據面部創傷選擇適合自己的治療方法才是關鍵，常見的有非手術治療、外科治療、手術治療等方法。不管是哪種方法，選擇適合自己病情的方法才是治療的關鍵。下面是面神經損傷的治療方法介紹。

　　1、非手術治療

　　面神經損傷的治療，由于面神經損傷后恢復的可能性較大，早期處理應以非手術治療為主，采用地塞米松及適量脫水以減輕創傷反應及局部水腫，給予神經營養性藥物及鈣阻滯劑，以改善神經代謝及血管供血狀況，常能促進神經機能恢復。

　　2、外科性治療

　　外科性治療僅用在神經已經斷離或嚴重面癱經4～6個月的非手術治療毫無效果的病人。其目的不僅在于恢復面肌的運動功能，而且有益于矯正容貌，解除患者心理上的壓力。面神經術中誤傷的顱內重建已有成功報道，不過，對外傷性面癱尚無重建報道。早期行面神經管減壓術，不僅效果欠佳，反有加重神經損傷之虞，故應慎重。在耳神經外科，對面神經膝部附近的損傷，則常經中耳或乳突入路早期探查面神經，發現斷離即給予吻合。如系受壓缺血則行減壓術，并敞開神經外膜的結締組織鞘。在神經外科對持久的完全性面癱多采用替代修復手術，如面--副神經吻合術或面--膈神經吻合術，另外，面--舌下神經吻合術，由于利用舌下神經代替修復面神經之后，將引起一側舌肌萎縮，影響語言和咀嚼，目前已少用。

　　3、面—副神經吻合術

　　此術是將副神經的中樞段與面神經的周圍段行對端吻合，手術方法簡單，成功率較高，大部分病人在術后3～5個月即有面部肌肉運動的恢復。其缺點是原副神經所支配的胸鎖乳突肌和斜方肌將發生癱瘓和萎縮，而致垂肩。不過，若采用副神經的胸鎖乳突肌支，保留斜方肢支，則可避免垂肩;或將舌下神經降支再與副神經周圍段作一吻合，亦可減少垂肩的弊病。

　　4、面—膈神經吻合術

　　即將膈神經的中樞段與面神經的周圍段行對端吻合。此術操作較面一副神經吻合復雜，需將膈神經自頸部游離，再經皮下逆行牽至面神經切口，與之吻合。但其優點是膈神經再生力較強(【膈神經】：由第3、4、5對頸神經的前支組成)，且兩側膈神經之間有較多的吻合支相連，同時，還納入有第9于第12肋間神經的纖維，因此，一側膈神經切斷后，僅有暫時性患側膈肌運動障礙，不久即可自行代償而恢復。

　　溫馨提示

　　一般恢復良好的病人大多于傷后數日至3周內即有電反應陽性表現，如果傷后6～8周仍無恢復跡象出現則后果較差。所幸，約有75%的面神經損傷可以恢復，約15%部分恢復，殘留永久性面肌癱瘓的僅占10%(Mc Hugh,1959)。

　　【參考文獻：《神經損傷學》《神經外科疾病診斷治療指南》《神經損傷的基礎與臨床》】