1、單純腫瘤切除術：對淺表、體積小、單發的良性胰島素瘤，行單純腫瘤切除即可。
2、胰體尾部切除術：當腫瘤位于胰腺體、尾部、體積較大較深、多發或良、惡性難以鑒別者，可行胰體、尾部切除術。
3、胰頭部的良性胰島素瘤，可采用楔形切除法，但切緣應距腫瘤0.5～1cm。術中應避免損傷胰管。一旦損傷胰管，應行胰腺空腸Roux-y吻合術;如果胰管與膽總管均被損傷，則應行胰十二指腸切除術。
4、對于雖經全面、仔細探查而仍找不到腫瘤者，可行盲目胰體尾部切除術，因為胰島素瘤位于體尾部者占2/3以上。近年來許多人則采用漸進式胰尾部切除術，其方法為：由胰尾部開始分段切除，每切一次均送冰凍切片檢查及測血糖和血胰島素含量。如冰凍切片已證實為胰島素瘤，而血糖仍低，血胰島素含量不降，就可能為多發性腫瘤，應繼續切除部分胰腺組織，直至血糖水平升高、血胰島素含量下降，方可停止手術。對這種隱匿的胰島素瘤，一般不主張行全胰切除術。