主持人:下面一個問題是靶向藥物費用相對比較高,有很多報導提到,由于費用問題不推薦使用靶向藥物,這個您是怎么看待?
石遠凱:說到費用,這是一個非常敏感話題,但是又不得不說。以晚期非小細胞肺癌為例,不只是靶向治療,化療的花費也不少,只是現在上市的靶向治療藥物都沒有進入到國家的醫保,但是現在都有一些慈善贈藥的計劃,病人用到一段時間后如果持續有效,可以獲得免費贈藥,直到病情進展。
如果拋開醫保報銷,有人做過研究,化療藥物加上預防副反應的藥物,再加上患者家屬往返于醫院治療的相關費用,還有病人承受的毒副反應,靶向治療絕對的花費肯定不會高于常規化療的藥物花費。但是關鍵是現在很多靶向治療的藥物不能報銷,相信隨著國家醫保政策的不斷完善,醫保支付能力的不斷加大,一定是會改變這種現狀。
主持人:雖然靶向治療的費用比較高,但是我們應該長遠來看待這個問題。
石遠凱:舉個最簡單的例子,對于表皮生長因子受體有突變的肺腺癌病人,我們用表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑治療,肺腺癌的病人總生存時間已經達到30個月左右,而原先傳統的化學藥物治療就是12-13個月。并且靶向治療藥物的毒副反應遠遠輕于傳統的化療,不用去醫院住院治療,定期復查即可,患者完全可以從事正常的社會活動。