平滑肌瘤的治療方法以手術切除為主。單個腫瘤者應完整切除，否則易復發。多發性腫瘤手術切除并植皮，對于多發性損害不便手術時為緩解疼痛可服用硝苯地平。其他如冷凍透熱療法也可應用。下面從平滑肌瘤的幾個主要分類看各自的治療方法。

　　一、子宮平滑肌瘤的治療

　　治療應根據患者年齡、生育要求，癥狀及肌瘤的部位、大小、數目等全面考慮，做到個體化治療。

　　1.隨訪觀察

　　無癥狀的小的子宮肌瘤一般不需要治療，特別是圍絕經期婦女。絕經后子宮肌瘤多可逐漸萎縮甚至消失?？擅?～6個月隨訪一次。

　　2.藥物治療

　　以短期治療為主，主要適用于有手術指征的子宮肌瘤患者，術前用藥以糾正貧血、縮小子宮體積，避免術中出血及減少手術困難;近絕經期婦女，子宮小于孕10周大小，癥狀輕的;因其他合并癥有手術禁忌證者。因應用的藥物均有副作用，不宜長期應用。

　　3.手術治療

　　手術仍是子宮肌瘤最常用的治療手段。主要分為子宮切除術和肌瘤剔除術。

　　二、胃平滑肌瘤的治療

　　由于胃平滑肌瘤與平滑肌肉瘤鑒別較為困難，而平滑肌瘤又可以發生惡性變，所以應以外科手術治療為宜。一般選擇局部廣泛切除術，切緣應距腫瘤邊緣至少2～3厘米以上。疑有惡變者應作胃大部切除術或全胃切除。

　　對單發、有蒂的瘤體直徑小于2厘米者，可經內鏡電切除;對多發、無蒂、直徑大于2厘米或有出血、梗阻等癥狀或內鏡活檢、細胞學檢查疑有惡變者，應予以腹腔鏡下或剖腹手術切除。

　　手術方式可視病變的具體情況而定，對直徑小于5厘米的胃體、胃竇及胃底平滑肌瘤，若腫瘤界限清楚，瘤體無壞死，瘤體部位胃黏膜無潰瘍，腹腔又無轉移灶，可行腫瘤局部切除，切緣距腫瘤1厘米。位于幽門或賁門部位的平滑肌瘤，當腫瘤直徑小于3厘米時可行保守的局部切除或連同部分胃壁做楔形切除。

　　三、食管平滑肌瘤的治療

　　雖然平滑肌瘤無癥狀并且生長緩慢，但以后可以發生癥狀，故除極小的腫瘤，直徑在1～2cm以下者，無任何癥狀，或病人又老弱，心肺功能低下等身體條件不適手術者外，一經診斷均宜手術治療。手術效果滿意，術后復發罕見。手術方法與難易程度可根據腫瘤部位、大小、形狀、黏膜固定、胃的累及程度及少數病例中與周圍組織粘連情況而定。手術主要為黏膜外腫瘤摘除術。