妊娠期間的糖尿病包括兩種情況:一種妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,稱為糖尿病合并妊娠;另一種為妊娠后首次發現或發病的糖尿病,又稱妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病屬高危妊娠,我國的發病率為1%～5%,巨大兒發生率高達25%～40%,胎兒宮內生長受限發生率為21%,早產發生率為10%～25%,胎兒畸形率為6%～8%。可見妊娠期糖尿病對母兒均有較大的危害。

　　1.妊娠高血壓疾病

　　妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠高血壓疾病(pregnancy-induced hypertension，PIH)都是對孕產婦和圍生兒構成嚴重威脅的疾病，二者在疾病發生發展中存在互動關系。

　　2.早產

　　早產是妊娠合并糖尿病的常見并發癥，發生率為9.5%～25%，明顯高于非糖尿病患者，早產也是造成妊娠合并糖尿病圍生兒病率及新生兒死亡的主要原因。

　　3.糖尿病性巨大胎兒

　　糖尿病性巨大兒是糖尿病孕婦最多見的圍生兒并發癥。隨著妊娠期糖尿病發生率的逐年增高，糖尿病性巨大兒及其圍生期與遠期并發癥的發生率也相應增加。近年來，妊期糖尿病的處理已獲明顯改善，但糖尿病性巨大兒的發生率仍高，達25%～40%。

　　4.羊水過多

　　妊娠合并糖尿病羊水過多的發病率達13%～36%，是妊娠合并糖尿病常見的并發癥。

　　5.糖尿病急癥

　　糖尿病急癥主要包括糖尿病酮癥酸中毒，糖尿病非酮癥高滲性昏迷，糖尿病乳酸性酸中毒，酒精性酮癥酸中毒和糖尿病低血糖等幾種。對于妊娠期糖尿病患者同樣可以因為各種原因出現上述糖尿病急癥，但由于妊娠期糖尿病的特有的年齡段和生理特點，妊娠期糖尿病合并的糖尿病又具有其固有的特點。

　　6.妊娠合并糖尿病低血糖

　　糖尿病患者由于多種原因導致血糖下降，當靜脈血漿葡萄糖濃度低于2.5mmol/L(45mg/dl)時診斷為低血糖。低血糖是個獨立性疾病，多種原因可以導致低血糖發生，對于糖尿病患者主要是飲食、運動、口服降糖藥和(或)胰島素應用不當所致。妊娠期糖尿病患者同樣可以發生低血糖，低血糖會對孕婦和胎兒產生嚴重后果，甚至死亡。

　　7.感染性疾病

　　糖尿病孕婦由于存在內分泌代謝紊亂及某些急、慢性并發癥，使機體的防御功能顯著減低，對感染的易感性比糖尿病孕婦明顯增高。一旦發生感染，機體處于應激狀態，必然增加血糖控制的難度，造成糖尿病惡化，危及母兒生命。妊娠期糖尿病有關的常見感染：包括泌尿系感染、呼吸道感染、皮膚感染、產褥期感染及其他感染。

　　8.微血管疾病

　　胰島素治療恢復了糖尿病婦女的受孕力。糖尿病孕婦患有視網膜病變和腎臟病變不是受孕的禁忌證或終止妊娠的理由，但需要孕前咨詢和在妊娠過程中周密的治療方案，每月應進行眼科檢查。

　　9.眼底病變

　　糖尿病視網膜病變是糖尿病最早的合并癥，流行病學研究發現糖尿病視網膜病變呈逐年增高的趨勢，已成為致盲的主要原因。

　　溫馨提示

　　妊娠糖尿病是現在臨床上發病率越來越高的一種糖尿病并發癥疾病，一般妊娠糖尿病的發生都與孕婦不健康生活和飲食方式有關，妊娠糖尿病對孕婦和胎兒都較為不利。所以孕婦朋友需要調整自己的生活方式，積極預防糖尿病的發生。