早產(chǎn)是常見的產(chǎn)科疾病，在孕晚期滿28孕周至37孕周之間的分娩稱之為早產(chǎn)。早產(chǎn)對(duì)孕婦和新生兒的健康都有很大的影響。然而早產(chǎn)兒的治療關(guān)鍵在于早，越早進(jìn)行治療，其治療效果就越明顯。如果不能及時(shí)得到治療，極有可能給孩子造成極大的痛苦，也會(huì)給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。

　　一、體位：為防新生兒的血液向胎盤逆流，娩出后，使其軀體低于胎盤水平;為促使咽喉部的粘液、血液和羊水排出，先使新生兒面朝下或取頭偏向一側(cè)的仰臥位，用鹽水紗布輕輕擠捏鼻腔及揩拭口腔。

　　二、清理呼吸道：在第一次呼吸前，清除呼吸道內(nèi)的粘液、血液和羊水至關(guān)重要。使新生兒的頭部伸展，用電動(dòng)負(fù)壓或口銜導(dǎo)管吸凈咽喉部液，爾后輕擊足底，刺激啼哭。早產(chǎn)兒對(duì)子宮外生活環(huán)境的適應(yīng)能力隨胎齡及出生體重而異。如出生前胎盤功能良好，出生時(shí)多數(shù)能適應(yīng)新環(huán)境而在娩出后1～2分鐘內(nèi)開始自然呼吸。若出生時(shí)體重過低(<2000g)，則其延髓中的呼吸中樞對(duì)物理和化學(xué)刺激反應(yīng)性弱。此外，早產(chǎn)兒在娩出過程中腦部易受損傷，而發(fā)育不成熟、缺氧、顱內(nèi)出血等均為呼吸中樞反應(yīng)性遲鈍的誘因;胸廓肌肉薄弱，又不能充分維持呼吸運(yùn)動(dòng)，以致出生后出現(xiàn)肺泡擴(kuò)張不全，呈肺不張狀態(tài)，往往發(fā)生呼吸障礙。呈蒼白窒息者，應(yīng)迅速氣管插管，吸出氣管內(nèi)液后，輸氧、加壓呼吸。出生后肺呼吸的轉(zhuǎn)換越遲，以后遺留永久性中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙的可能性越大。

　　三、斷臍：在清理呼吸道、復(fù)蘇的同時(shí)，立即斷臍，以減少高膽紅素血癥的發(fā)生而增加肝臟負(fù)擔(dān)。

　　四、保溫：斷臍后迅速擦干全身，但不必擦去皮膚表面可起保溫作用的胎脂，以暖干布包裹軀體避免散熱過多。

　　五、供氧：吸氧指征包括發(fā)紺、氣促、呼吸暫停。不宜常規(guī)吸氧，且不宜長(zhǎng)期持續(xù)使用。氧濃度以30%～40%為宜，或測(cè)定動(dòng)脈血氧分壓值，監(jiān)測(cè)該值在13.33kPa(100mmHg)內(nèi)尚屬安全。濃度過高、吸氧時(shí)間過長(zhǎng)，容易引起晶體后纖維組織增生，導(dǎo)致視力障礙。

　　治愈標(biāo)準(zhǔn)

　　能自己吸吮，在一般室溫中體溫穩(wěn)定，體重增長(zhǎng)速度穩(wěn)定在10～30g/d，且已>2000g，已停止用藥及吸氧一段時(shí)期。曾經(jīng)吸氧治療者，應(yīng)眼底檢查以排除晶體后纖維增生癥，常規(guī)進(jìn)行血紅蛋白檢查。