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骨科康復(fù)

  骨折通常是指患者受到外力的作用導(dǎo)致骨骼受傷,一般會(huì)帶給患者比較明顯的痛感,會(huì)使患者喪失一定的勞動(dòng)能力,如果治療不當(dāng),也可能會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥,所以治療一定要及時(shí),下面我們介紹一下關(guān)于骨折的癥狀表現(xiàn)以及患者的日常護(hù)理要點(diǎn)。

  骨折可分為兩種病因引發(fā),一是外力的作用,二是病理性導(dǎo)致,如骨質(zhì)增生、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是導(dǎo)致的因素。對(duì)此病癥的治療措施通常采取手術(shù)和保守治療的結(jié)合,手術(shù)骨折部位復(fù)位后最好通過(guò)外敷"健骨復(fù)位貼"的方法促進(jìn)愈合和消腫達(dá)到康復(fù)的目的。

  骨折的鑒別診斷

  1.皮膚軟組織損傷

  高能量損傷多同時(shí)合并皮膚軟組織損傷或者皮膚軟組織缺損,特別是開(kāi)放性骨折。

  2.內(nèi)臟損傷

  骨盆骨折可損傷膀胱、尿道和直腸;肋骨骨折可損傷胸膜腔及肺肝脾;復(fù)雜性損傷常合并顱腦、胸部、腹部損傷。

  3.休克

  多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量較大可導(dǎo)致失血性休克。

  4.骨筋膜間室綜合征

  骨筋膜間室內(nèi)壓力增高,使軟組織血循障礙,肌肉、神經(jīng)急性缺血而出現(xiàn)的一系列征候群,常見(jiàn)于前臂掌側(cè)和小腿。主要表現(xiàn)為肢體劇痛、腫脹、指(趾)呈屈曲狀活動(dòng)受限、局部膚色蒼白或發(fā)紺、遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。

  5.血管損傷

  肱骨髁上骨折可損傷肱動(dòng)脈;股骨下1/3或脛骨上l/3骨折可損傷腘動(dòng)脈;鎖骨骨折可損傷鎖骨下動(dòng)脈;骨盆骨折可傷及臀上動(dòng)脈、閉孔動(dòng)脈分支、盆腔靜脈叢。

  6.神經(jīng)損傷

  肱骨干骨折可損傷橈神經(jīng);肘關(guān)節(jié)周?chē)钦劭蓳p傷尺神經(jīng)、正中神經(jīng);腓骨、脛骨骨折可損傷腓總神經(jīng);脊椎壓縮性骨折可損傷脊髓;骨盆骨折可可損傷腰骶干、坐骨神經(jīng)。

  7.脂肪栓塞

  骨折端血腫張力大,使骨髓腔內(nèi)脂肪微粒進(jìn)入破裂的靜脈內(nèi),引起肺、腦血管栓塞。表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺或昏迷,甚至突然死亡。

  骨折的癥狀介紹

  全身表現(xiàn)

  ①休克

  對(duì)于多發(fā)性骨折,骨盆骨折,股骨骨折,脊柱骨折及嚴(yán)重的開(kāi)放性骨,患者常因廣泛的軟組織損傷,大量出血,劇烈疼痛或并發(fā)內(nèi)臟損傷等而引起休克。

  ②發(fā)熱

  骨折處有大量?jī)?nèi)出血,血腫吸收時(shí),體溫略有升高,但一般不超過(guò),開(kāi)放性骨折體溫升高時(shí),應(yīng)考慮感染的可能。

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