水腫是妊高征最早出現的癥狀,易被人們忽視
此階段可持續數日至數周可逐漸發展或迅速惡化
水腫
是妊高征最早出現之癥狀開始時僅表現為體重增加(隱性水腫)以后逐漸發展為臨床可見之水腫水腫多從踝部開始逐漸向上發展按其程度分為四級以“+”表示(+)小腿以下凹陷性水腫經休息后不消退;(++)水腫延及至大腿;(+++)水腫延及至外陰或腹部;(++++)全身水腫甚或有胸腹水。
輕度妊高征主要表現為血壓輕度升高,可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿
高血壓
妊娠20周前血壓不高妊娠20周后血壓升高達17.3/12kpa(130 /90mmhg)以上或較基礎血壓升高4/2kpa(30/15mmhg。
蛋白尿
出現于血壓升高之后無或微量。
中度妊高征的癥狀介于輕重度之間
中度妊高征的癥狀
血壓進一步升高,但不超過21.3/14.7kpa(160/110mmhg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺癥狀。
重度妊高征包括先兆子癇及子癇,先兆子癇的癥狀如下
先兆子癇
血壓超過21.3/14.7kpa(160/110 mmhg),尿蛋白十~++以上,水腫程度不等,出現頭痛、眼花等自覺癥狀,嚴重者抽搐、昏迷。,出現頭暈、頭痛、視覺障礙、上腹不適、胸悶及惡心嘔吐等,表示顱內病變進一步發展,此時血壓多在21.3/147 kpa (160/110 mmhg)以上,水腫更重、尿少、尿蛋白增多,隨時可能發生抽搐,應積極治療,防止發生子癇。
重度妊高征包括先兆子癇及子癇,子癇的癥狀如下
子癇
在以上先兆子癇的基礎上,抽搐發作或伴有昏迷,少數患者病情進展迅速,子癇前期癥狀可并不顯著,而驟然發生抽搐,發生時間多在晚孕期及臨產前,少數在產時,更少的還可在產后24小時內發生。