針對(duì)不同腰椎間盤突出癥患者的病情程度，以及患者體質(zhì)等因素的影響，在治療方式選擇上也大有不同。要根據(jù)患者實(shí)際情況分析后進(jìn)行決定，病情較輕者可以通過(guò)非手術(shù)方式，基本可得到緩解和痊愈。而嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)地采用手術(shù)治療，不僅能夠迅速使癥狀消失，還可有效防止復(fù)發(fā)。

　　腰椎間盤突出癥治療方式的選擇

　　針對(duì)椎間盤突出造成疼痛的兩種原因，就有了兩大類完全不同的治療方法—手術(shù)和非手術(shù)。手術(shù)治療是摘除突出的椎間盤、解除受壓的神經(jīng)，這跟我們搬掉壓在腳上的石頭來(lái)解除腳痛是一樣的道理;非手術(shù)治療(像按摩、牽引、臥床、藥物等)椎間盤是通過(guò)減少或消除腰神經(jīng)周圍炎性物質(zhì)的濃度，達(dá)到止痛目的，這跟我們用清水來(lái)沖洗濃酸或濃堿燒傷的部位，通過(guò)降低濃度來(lái)治療是一樣的道理。

　　非手術(shù)療法是治療腰椎間盤突出癥的基本療法，約一半以上的患者經(jīng)保守治療均可得到緩解和痊愈。但保守療法的判斷，對(duì)醫(yī)生也提出了更高的要求，不僅要全面詢問(wèn)患者病史、仔細(xì)檢查身體和認(rèn)真參照相關(guān)輔助檢查，同時(shí)要對(duì)疾病，有一個(gè)較全面的了解和掌握，不僅要采取恰當(dāng)?shù)寞煼?，還要指導(dǎo)病人進(jìn)行正確的康復(fù)鍛煉，還有就是要詳細(xì)了解病人的心理狀況，是對(duì)長(zhǎng)期患病或有心理恐懼的病人，要讓其放下思想包袱，主動(dòng)積極地配合治療，才能夠取得良好的治療效果。

　　絕大多數(shù)腰椎間盤突出癥患者經(jīng)正規(guī)的非手術(shù)療法可以獲得滿意效果，只有約10%的患者需要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是對(duì)于那些癥狀嚴(yán)重，經(jīng)嚴(yán)格正規(guī)的非手術(shù)治療無(wú)效或反復(fù)多次發(fā)作的患者;或者有明顯的神經(jīng)受壓癥狀，產(chǎn)生了神經(jīng)根功能缺損者(如受累及下肢的運(yùn)動(dòng)或感覺減退、消失);或者是中央型椎間盤突出或椎間盤已經(jīng)游離，脫入椎管內(nèi)，對(duì)馬尾神經(jīng)(馬尾神經(jīng)【譯】：在脊髓圓錐以下的腰骶神經(jīng)根稱為馬尾，馬尾由L2-5、S1-5及尾節(jié)發(fā)出的共10對(duì)神經(jīng)根組成。)產(chǎn)生壓迫，出現(xiàn)會(huì)陰部麻木、大小便困難、性功能減退時(shí)就要進(jìn)行手術(shù)，甚至需要急診手術(shù)。

　　對(duì)于腰椎間盤突出癥反復(fù)發(fā)作者，根據(jù)其發(fā)作的程度和頻度，在再次發(fā)作期間，可以考慮手術(shù)治療;癥狀反復(fù)發(fā)作者，雖然每次通過(guò)一段時(shí)間的保守治療都可以使癥狀消失。但過(guò)一段時(shí)間，由于患者的受涼、勞累、累積性的勞損等原因，癥狀又會(huì)復(fù)發(fā)。通過(guò)這些患者自己的真實(shí)經(jīng)歷表明，其采用的保守治療并不能防止復(fù)發(fā)。因此當(dāng)再次發(fā)作時(shí)，及時(shí)地采用手術(shù)治療，不僅可以迅速使癥狀消失，疾病痊愈，還可有效防止復(fù)發(fā)。雖然手術(shù)治療也有一定的復(fù)發(fā)率，但這種復(fù)發(fā)的幾率畢竟比保守治療的復(fù)發(fā)率要低得多。

　　很多腰椎間盤突出患者會(huì)認(rèn)為，手術(shù)治療可以徹底治愈疾病，在發(fā)現(xiàn)病情時(shí)往往會(huì)先考慮通過(guò)手術(shù)治療腰椎間盤突出，其實(shí)手術(shù)治療腰椎間盤突出疾病，風(fēng)險(xiǎn)很大，如果手術(shù)出現(xiàn)問(wèn)題，很難采取補(bǔ)救措施，所以腰椎間盤突出患者，一定要選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>

　　溫馨提示

　　腰椎間盤突出癥首次或多次發(fā)作，但疼痛不是十分劇烈，未經(jīng)過(guò)保守治療者。以及未曾明確診斷的患者，如有的患者臨床懷疑為腰椎間盤突出癥，癥狀不十分典型，椎管造影或CT、MRI等均未發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出者，這時(shí)可邊觀察，邊治療，不宜手術(shù)治療。