消除誘因

　　注意個人衛(wèi)生，積極治療糖尿病，停用廣譜抗生素或皮質類固醇激素，妊娠婦女注意孕期衛(wèi)生，注意防止交叉感染等。

　　局部用藥

　　改變陰道酸堿度，用2%一4%碳酸氫鈉液沖洗陰道，改變陰道酸堿度，造成不利于念珠菌生長的環(huán)境，有利于提高療效，然后局部放藥。

　　全身用藥

　　若局部用藥效果差、不能耐受局部用藥、未婚婦女不愿局部用藥或病情較頑固可選用下列藥物：伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，連用3~5日，或1日400mg，分2次口服;氟康唑150mg頓服;酮康唑每次200—400mg，每日1次口服，連用5日。用藥后應注意檢測肝功，有肝炎病史或孕婦禁用。

　　頑固病例的處理

　　久治不愈的患者應注意是否患有糖尿病或滴蟲性陰道炎并存。必要時除局部治療外，口服制霉菌素片以預防腸道念珠菌的交叉感染。亦可用伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，連用3~5次;或氟康唑頓服，或服用酮康唑，每日400mg，頓服(與用餐同時)，5日為1療程，孕婦禁用，急慢性肝炎患者禁用。

　　復發(fā)病例的治療

　　念珠菌性陰道炎治療后易在月經(jīng)前復發(fā)，故應在月經(jīng)前復查白帶。對復發(fā)病例應注意消除誘因;性伴侶同時進行念珠菌的檢查和治療;抗真菌劑以全身用藥為主，加大藥物劑量及應用時間。通常先用治療量10一14天，然后用預防量。常用藥物的預防量：氟康唑每次150mg，每周一次，共6個月;伊曲康唑每次100mg，每天2次，每月連用7天，共6個月;酮康唑每天400mg，最多連用6個月。用藥期間定期檢測療效和藥物副作用。

　　妊娠期的治療

　　為避免感染新生兒，應局部治療，選用對孕婦及胎兒影響小的藥物，可用硝酸瞇康唑或制霉菌素栓。禁止全身用藥。

　　由白色念珠菌感染引起。念珠菌是條件致病菌，約10%的非孕期和30%的孕期婦女陰道中有此菌寄生，而不表現(xiàn)癥狀，當機體抵抗力降低、陰道內糖原增多、酸度增高時適宜其繁殖而引起炎癥。故多見于孕婦、糖尿病和用大劑量雌激素治療的患者。長期接受抗生素治療的患者因陰道內微生物失去相互制約而導致念珠菌生長。其他如維生素缺乏、慢性消耗性疾病、穿緊身化纖內褲、肥胖可使會陰局部的溫度及濕度增加等均易發(fā)病。