對進行性延髓麻痹的治療包括病因治療、對癥治療和各種非藥物治療。目前以一般和對癥支持為主。保證足夠的營養，改善全身狀況，有吞咽困難者，均應置放鼻飼管予半流質飲食為宜，分泌物多者必要時可予氣管切開，對晚期患者，應加強護理和預防吸入性肺炎。

　　一、抗興奮性氨基酸毒性治療

　　興奮氨基酸毒性學說認為，肌萎縮側索硬化患者高親和谷氨酸轉運障礙。

　　二、清除自由基

　　自由基學說基于在家族性ALS患者中分離出編碼Cu/Zn超氧化物歧化酶1基因。推薦使用大劑量維生素，即每天加維生素E800一1000mg，維生素C500mg，維生素A1000U和復合維生素B1片。乙酰半胱氨酸是一種自由基清除劑，是細胞內主要的抗氧離子系統谷胱甘肽的直接和間接的前體，治療1年后脊髓首發癥狀MND病死率下降。

　　三、免疫治療

　　免疫治療效果尚不肯定。大劑量環磷酰胺治療并未改變ALS的病程，意味著在阻止ALS進展中抑制T細胞非依賴性B細胞反應并無益處。只有在ALS早期治療才有效。

　　四、神經保護性治療

　　營養兇子治療是一種保護性治療。臨床應用中如使用2種或2種以上的神經營養因子可能會有顯著的療效。

　　五、干細胞移植治療

　　研究發現，把神經干細胞直接移植到成年鼠脊髓損傷部位，可以明顯減輕脊髓損傷所導致的神經功能缺損。但在治療MND時是否有效，目前處于試驗階段。

　　六、并發癥的治療

　　(1)構音障礙早期由語言康復醫生指導非常重要。處理措施包括鼓勵患者減慢講話速度，局部使用冰塊或巴氯芬因能幫助患者減輕舌肌痙攣，對修復軟腭及抬高軟腭也有幫助。

　　(2)流涎幫助措施包括頸部支持.頭位矯正，口腔感染的治療?？鼓憠A能制劑阿托品或東莨菪堿局部皮膚涂擦有效，阿米替林可幫助患者改善睡眠、心境和流涎。

　　(3)吞咽困難應鼓勵患者吃自己覺得輕松舒適的食品，避免刺激性食物造成的咳嗽和憋氣。巴氯芬因減輕痙攣可幫助解決吞咽困難，有時劑量可達80～90mg。必要時可下鼻飼胃管，避免經口嗆咳引起的呼吸道感染。

　　溫馨提示

　　大多數患者可表現絕望、憤怒、易激惹。后期絕大多數不僅對配偶、朋友，而且對醫生也產生對立情緒。要及時使用抗抑郁藥及抗焦慮藥。常用阿米替林25～150mg/d，帕羅西汀20mg/d，氟西汀20mg/d，其副作用更小。