沙眼是由一種極微小的病原微生物——沙眼衣原體引起。沙眼病變早期可發生在上、下瞼結膜面的內、外角處和眼瞼及眼球的交界部分即穹窿部，嚴重的可波及全部瞼結膜，表現為充血，血管模糊，有粗糙的乳頭及大小不等的混濁的濾泡。患者可自覺眼發癢，燒灼感，磨的慌，流淚等癥狀。此期傳染性大，應注意隔離。 沙眼依原體除侵犯結膜外，還常侵犯角膜，使角膜上出現很多新生血管，影響視力，甚至會引起潰瘍。沙眼到了晚期，病變組織開始結瘢，可與上述活動病變同時存在，但趨向逐漸痊愈，此期仍有傳染性，但較活動期小。

　　【治療】

　　1.局部用藥 0.1%利福平或0.5%金霉素或四環素眼藥水每日滴眼3～6次，效果較好。但此類藥物水溶后，數周即逐漸失效，需重新配制。若制成眼藥膏或混懸液可保存較久。10%～30%磺胺醋酰鈉和0.25%～0.5%氯霉素眼藥水易于保存，效果亦佳。前述各藥一般需持續用藥1～3個月。亦可行間歇療法即用藥3～5日后，停藥2～4周，再行用藥，效果亦佳，易于堅持，對于大部分結瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者，可以硫酸銅筆腐蝕，促進結瘢。

　　2.全身治療 急性期或嚴重的沙眼，除局部滴用藥物外，成人可口服磺胺制劑等。連續服用7～10天為一療程，停藥1周，可再服用。需2～4個療程，應注意藥物的副作用。

　　3.手術治療 乳頭增生嚴重的，可行藥物摩擦，以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環素，摩擦瞼結膜及穹隆結膜。濾泡多者行壓榨術，局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡，排出其內容，同時合并藥物治療，促進痊愈。對消眼的后遺癥如少數倒睫可行電解術，瞼內翻倒睫者，需作手術矯正。

　　【預后】

　　沙眼是一種持續時間長的慢性疾病我國現在已有600萬～900萬人因沙眼致盲相應治療和改善衛生環境后沙眼可緩解或癥狀減輕避免嚴重并發癥在流行地區再度感染常見需要重復治療預防措施和重復治療應結合進行應培養良好的衛生習慣避免接觸傳染改善環境加強對旅店業及理發業等服務行業的衛生管理

　　沙眼的早期只要得到很好的醫治，是可以治好的。 早期沙眼主要是加強局部點藥，常用的有磺胺類眼藥水，利福平眼藥水等，每日4～6次滴眼，晚上睡覺前可涂些眼藥膏，嚴重的可配合手術治療。 晚期沙眼，主要是針對并發癥，大部分病人需手術治療。沙眼是一種慢性眼病，需堅持點藥，否則不僅不能治好沙眼，反而會使沙眼依原體產生耐藥性。