導致血尿的原因非常多。大部分屬于泌尿系統的炎癥、腫瘤、外傷等所引起,也有可能是全身性疾病,找到確切的導致血尿的病因就顯得更為重要,因為其具體病因對于治療有指導作用。比如如果是泌尿系統的炎癥,那么治療就以抗菌治療為主;如果為泌尿系統外傷所導致,可能需要止血、對癥等治療,情節嚴重者,可能需要外科手術治療;若為泌尿系統腫瘤所致血尿,則治療更為復雜,需要在醫生的指導下行抗腫瘤治療,包括化療、放療,若情況允許,可能需要手術切除惡性組織。若為全身性疾病所致血尿,治療也就不一樣。
所以說血尿的治療應根據不同的疾病而采取不同的治療方法。
在治療的同時,應該注意以下事項
1、泌尿系結石
警惕血尿的報警信號。泌尿系結石對身體的危害由“輕”到“重”,常伴發血尿。輕者僅引起一些腎區或腹部脹痛不適等癥狀,結石移動通常引起腎絞痛和血尿。重者因結石較大、多發或結石位于尿路內過久,尿液流出受阻,導致尿路感染和輸尿管腎盂積水,腎功能損害。
臨床中泌尿系結石造成血尿的主要原因有:1、結石在腎、輸尿管或膀胱內移動,造成輸尿管膀胱黏膜機械性損傷,黏膜紅腫充血,而產生血尿。2、尿路結石造成腎、輸尿管或膀胱炎癥感染,造成黏膜炎癥性紅腫充血而引起血尿。3、尿路結石合并腫瘤時,因腫瘤血管異常豐富而且容易破裂會引起血尿。
2、前列腺增生
不正規治療易引發損傷性出血。血尿是前列腺增生癥的一個常見癥狀,大多表現為小便次數的增多、尿不盡以及尿線變短,有時也會出現血尿的癥狀。這是由于前列腺體增大后,前列腺表面的黏膜內毛細血管出現充血、擴張、扭曲,當受到膀胱收縮或增大的前列腺牽拉時,這些毛細血管就會破裂,引起血尿。前列腺增生患者出現血尿的根本原因是并發癥的良性病變,嚴重的患者出現血尿也可能是由于泌尿系腫瘤。值得注意的是不正規的治療常引起器械損傷,如行膀胱鏡檢查,導尿,尿道擴張后引起出血。
3、膀胱炎
小便帶血應警惕。膀胱炎絕大多數發生在膀胱黏膜上皮,生長較快,表面容易出現破潰、出血,因此膀胱炎最常見的癥狀是沒有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿,這是膀胱癌獨特的“排尿異常信號”。血尿以排尿全程者為多,也有僅出現在排尿初始時或終末時。血尿往往是無痛性、間歇性的,能自行減輕或停止,極易造成疾病已痊愈的錯覺。另有少數膀胱癌病人可以出現排尿次數增多、尿急、尿痛等癥狀,好像是患了膀胱炎,但使用抗生素無效。出現無痛性血尿的病人,或長期無法治愈的膀胱炎病人應及時就醫,接受尿液脫落細胞檢查。