管瘤是小兒常見病,臨床上一般分為鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤和混合型血管瘤四種類型,每種類型的疾病發展不同,治療的時機和方法也不同:
(一)鮮紅斑痣
又稱毛細血管擴張痣及葡萄酒色痣等,它是因為皮膚表面的毛細血管擴張所致,一般在出生時或生后不久出現,表現為境界清楚的淡紫紅色、淡紫色和紅色的斑片;大小不等,不高出皮膚,壓之褪色,常在哭鬧、用力或洗澡遇熱時顏色加深.好發于前額、鼻梁、頸后、后枕部頭皮和兩眉之間等部位,有時可累及粘膜.這種血管瘤有一部分可以自行消退,還有一部分常終身持續存在,嚴重影響美觀,所以需要早期分辨,早期治療.
(二)草莓狀血管瘤
又稱毛細血管瘤或單純血管瘤.一般于生后1個月左右出現.隨年齡增長而逐漸增大,1-2歲內生長較快.皮膚損害以單發者多見,為圓形、半球形、分葉或不規則形狀的、高出皮面的良性斑塊,大小不一,可從米粒大小到草莓大小,少數甚至可覆蓋一側或整個肢體.其邊界清楚,質地柔軟,呈紅色、紫紅色,壓之可褪色.這種類型的血管瘤如果生長在面部、頭皮或容易摩擦的部位,一般早期就診去除是比較好的選擇,否則,血管瘤過度增大,影響外觀,兒童產生自卑心理,嚴重者影響就業就學.
(三)海綿狀血管瘤
出生或生后不久發生,也有1歲后才發病的.損害一般較大,增長較慢,好發于頭皮和面部,常常累及舌、咽頰粘膜處;呈圓形、扁平或不規則形狀,為大小不等的、柔軟的、高出皮面的隆起腫物,擠壓后可縮小,有彈性.此型血管瘤可發生在內臟,如肝臟海綿狀血管瘤.也可發生于肌肉間、骨間,為肌間海綿狀血管瘤.巨大的海綿狀血管瘤還可合并血小板減少性紫癜.此型血管瘤以嬰幼兒常見.年齡越小,出血越頻繁,血小板越低,越容易出血.若引起腦出血、呼吸困難、繼發感染等,能危及生命,因此必須早期干預治療.