一、保守治療

　　1.運(yùn)動(dòng)療法

　　有學(xué)者統(tǒng)計(jì)分析，約有70%的壓力性尿失禁患者可通過(guò)加強(qiáng)盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正。其方法為：每日進(jìn)行45—100次 緊縮肛門(mén)及陰道運(yùn)動(dòng)，每次—5秒;平躺在床上，每天至少進(jìn)行仰臥起坐運(yùn)動(dòng)2次;平臥在床上進(jìn)行快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿運(yùn)動(dòng)，每日3次;提倡蹲式排便，蹲式 排便有益于盆底肌張力的維持或提高。

　　2.中醫(yī)針灸療法

　　針刺中極、關(guān)元、足三里、三陰交等穴位，也可提升盆底肌的張力，從而改善膀胱功能。

　　二、手術(shù)治療

　　保守治療適于輕度尿失禁患者，對(duì)于中、重度的患者，必須采取手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法一般采取陰道前壁修補(bǔ)，遠(yuǎn)期療效差，且僅限于輕度尿失禁患者。

　　三、中藥治療

　　1)腎氣虛寒

　　證候：小便不禁，隨時(shí)自遺，小便頻而清長(zhǎng)，畏寒背冷，四肢不溫，面色[白光]白，倦怠乏力，膝腰酸軟，兩足無(wú)力，或滑精早泄，陽(yáng)痿，舌淡胖有齒痕，苔薄白、脈象沉細(xì)無(wú)力。

　　治法：溫腎固澀。

　　主方：鞏提丸合濟(jì)生菟絲子丸

　　加減：氣虛明顯加人參;若下焦虛冷好轉(zhuǎn)，應(yīng)減少溫補(bǔ)腎陽(yáng)之品，可在縮泉丸的基礎(chǔ)上加菟絲子、補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉。

　　2)肺脾氣虛

　　證候：小便不禁，次數(shù)較頻，咳嗽氣喘，神脾氣怯，四肢乏力，納減便溏，小腹時(shí)有墜脹，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)軟無(wú)力。

　　治法：健脾補(bǔ)肺。

　　主方：不中益氣湯加味

　　加減：若困睡不醒，加菖蒲、遠(yuǎn)志清心醒神，兼以化痰濕;若大便溏泄者，加炮姜以溫脾祛寒止瀉;咳喘有痰者，加法夏、陳皮、枇葉、白果、款冬。

　　3)肝腎陰虛

　　證候：小便不禁，尿少短澀黃，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，形體瘦弱，或兩顴潮紅，五心煩熱，夜寐欠佳，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。

　　治法：滋補(bǔ)肝腎，佐以固澀。

　　主方：大補(bǔ)陰丸加減

　　加減：尿短澀不暢，可加土茯苓、半枝蓮、魚(yú)腥草清熱濕;低熱寐差加地骨皮、丹皮、酸棗仁、遠(yuǎn)志清虛熱、安神。

　　4)濕熱下注

　　證候：小便不禁，尿短黃澀，滴瀝不暢，尿道灼熱，刺痛，少腹重墜，腰酸低熱，口苦口干，舌紅苔黃膩，脈細(xì)滑數(shù)。

　　治法：滋補(bǔ)肝腎，佐以固澀。

　　主方：大補(bǔ)陰丸加減

　　加減：尿短澀不暢，可加土茯苓、半枝蓮、魚(yú)腥草清熱濕;低熱寐差加地骨皮、丹皮、酸棗仁、遠(yuǎn)志清虛熱、安神。

　　5)下焦蓄血

　　證候：小便不禁，滴瀝不暢，小腹脹滿(mǎn)隱痛，或觸及塊物。苔薄，舌質(zhì)淡黯，或有紫斑、脈澀或細(xì)數(shù)。

　　治法：活血化瘀。

　　主方：少腹逐瘀湯

　　加減：夾瘀熱者，加山梔、黃連清熱;氣滯腹痛加柴胡、枳殼、白芍、元胡行氣止痛;氣虛者加黨參、黃芪、淮山藥、茯苓健脾益氣。