在兒童中,不論什么類型斜視,均應該先矯正屈光不正并積極治療弱視。因為眼球的運動和眼位是靠眼外肌肉控制的,因此斜視手術就是六條眼外肌的手術,不需要打開眼球也不涉及到視神經和眼內組織,手術切口在眼球表面的一層膜上,也就是我們通常所說的球結膜,因此不會影響患者的視力。
斜視手術后就會在一定程度上有融合功能,這將有利于維持眼球正位,眼球正位可以使部分病人恢復正常的或者是一定程度上的立體視,特別是間歇性或剛發病的患者可望獲得良好地雙眼單視功能。麻痹性斜視或者是其他非共同性及共同性斜視時,患者常訴有復視,經常戴鏡及保守治療方法半年以上沒有效果時,可以通過斜視手術消除復視,恢復一個或者是多個診斷眼位的雙眼單視。
下面介紹一下不同斜視患者手術治療的區別。
1.先天性內斜視,查出有交替性注視的患者,應該盡早的進行手術矯正斜視。單眼注視者應該在進行遮蓋治療至雙眼視力相等后再進行手術治療。
2.同性外斜視適合手術治療的有,間歇性外斜視時間大于覺醒時間的一半;外斜視時間增加,發生頻率增加的。
3.非共同性斜視:先天性麻痹性斜視應該進行手術治療,后天性麻痹性斜視應該先明確診斷,針對病因治療。在發病6個月后如果還有斜視可以進行手術治療。