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小兒癲癇的治療特點

  專家指出小兒癲癇的治療特點有以下幾點

  一、體重、新陳代謝及用藥量

  兒童期患兒生長發育較快,在標準體重范圍內的患兒應按公斤體重計算每日給藥量,而體重高于或低于標準體重的患兒,則應參照標準體重給藥,并結合臨床療效和血藥濃度調整給藥劑量。新生兒和小嬰兒由于肝臟和腎臟尚未發育成熟,因此對藥物的代謝和排泄能力都比較差,藥物在患兒體內半衰期長,很容易蓄積中毒;而接近學齡的患兒體內藥物代謝速率快,半衰期短,因此癲癇患兒應在血藥濃度監測下,根據臨床療效調整劑量。

  二、初次給藥時間

  兒童首次發作后是否開始AEDS需要考慮癲癇的病因、發作類型、癲癇綜合征等。如小兒癲癇伴中央-顳區棘波,間隔時間很長的復發,不一定急于用AEDS治療,但如導致癲癇發作的病因持續存在,就應在首次發作后便給于AEDS治療。兒童正處于生長發育和學習的重要階段,在選擇AEDS時,應充分考慮到對患兒認知功能的影響,在用藥過程中應注意觀察,如藥物對患兒的認知功能產生嚴重影響,應權衡利弊,必要時可更換藥物。

  三、服藥時間的長短

  通常情況下,癲癇發作控制2~4年或者腦電圖恢復正常便可減停AEDS。但癲癇患兒如果存在多種發作類型,尤其是肌陣攣發作、失張力發作不典型失神發作者,服藥時間應較長;伴腦性癱瘓、智力低下等神經系統殘疾或神經影像學異常表現時,應當堅持長時間服藥;而某些特發性癲癇如少年肌陣攣癲癇則需要長期甚至終生服藥。

  以上就是關于小兒癲癇的治療特點的相關介紹。中心專家友情提示各位家長:要多留意孩子平時的舉動,不要等到孩子癲癇嚴重時才過來治療。

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