很早就有學(xué)者使用此法，國內(nèi)李式瀛報告最早〔13〕，保留陰囊縱隔血管叢，形成帶血管蒂的陰囊中央部軸型皮瓣，縫成管狀修復(fù)尿道，一期完成尿道下裂修復(fù)術(shù)。其優(yōu)點為：由于保留皮管良好的血供，成功率高，陰囊皮膚及內(nèi)膜伸縮性大，制成皮管反貼于陰莖白膜上，無張力，不影響血運，保證新尿道的通暢和陰莖正常勃起。皮管的縫合面貼于海綿體，術(shù)后尿瘺發(fā)生率低，手術(shù)較簡單。不足之處為陰囊皮膚長毛發(fā)，遠期可能并發(fā)結(jié)石。梅桂色〔14〕報告25例，均獲成功，隨訪3個月～3年，排尿通暢。戴世希報告〔15〕根據(jù)多年來臨床病理學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)，成形尿道的皮膚在長期尿液的化學(xué)作用下，不僅表皮有粘膜化的趨勢，而且其附屬的腺體組織及毛囊均有退行性變化。但黃魯剛等〔16〕報告20例長期隨訪的結(jié)果，隨訪時間5.5～8年，平均7年，發(fā)現(xiàn)4例有毛發(fā)生長，有1例其尿道毛發(fā)成叢，共15根之多，多例有尿道壁皮脂儲留情況，表現(xiàn)為尿道口壁上小結(jié)節(jié)，5例并發(fā)尿道結(jié)石，并指出，在尿道缺損長的重度尿道下裂，用包皮皮瓣不足以修復(fù)時，聯(lián)合應(yīng)用陰囊正中帶蒂皮瓣或原位皮瓣可以達到一期修復(fù)的目的，在包皮皮瓣手術(shù)失敗或其它術(shù)式失敗〔14,16〕應(yīng)用本法作為第二選擇也具有肯定的價值。王軍〔17〕報告陰囊縱隔雙蒂島狀皮瓣修復(fù)尿道下裂，同樣取得良好效果。9例均獲成功，除1例尿道口位于冠狀溝外，其余均在陰莖頂端，排尿通暢，外觀良好，陰莖直伸，無并發(fā)癥發(fā)生。本術(shù)式特點為：除雙蒂外以皮瓣的1/2段形成尿道，另1/2段覆蓋尿道，一瓣兩用，從而避免了單蒂陰囊皮瓣由陰莖皮膚包埋尿道時造成的陰莖皮膚過于緊張使血液回流不暢而形成的水腫，有礙切口愈合及增加感染和并發(fā)癥發(fā)生的機會。此外，尚有陰囊L型皮瓣尿道成形術(shù)的報告，適用于尿道口在陰囊遠側(cè)的陰囊型尿道下裂及

　　部分陰囊發(fā)育不良的陰莖陰囊型尿道下裂，無包皮或包皮不充裕者，本術(shù)式皮瓣較一般陰囊縱隔皮瓣長3cm左右，皮瓣延長可達腹股溝處。