小兒腹瀉是一種常見(jiàn)疾病,很多家長(zhǎng)誤認(rèn)為寶寶腹瀉是因?yàn)槌詨亩亲樱つ康剡x擇快速止瀉藥讓患兒服用,或者給患兒折量服用成人藥,更有甚者會(huì)亂用抗生素。其實(shí)這些做法都是錯(cuò)誤的。通常口服治療腹瀉的藥物主要包括中藥類(lèi)、黏膜保護(hù)劑、抗生素類(lèi)、微生態(tài)制劑等。腹瀉嚴(yán)重的患兒需要靜脈輸液治療。
1、中藥類(lèi)
現(xiàn)有的許多中成藥制劑在臨床上都是行之有效的,關(guān)鍵是如何提高寶寶服藥的依從性,應(yīng)避免飯后喂藥引起嘔吐,或硬喂導(dǎo)致寶寶強(qiáng)烈逆反,盡量尋求一些寶寶愿意接受的辦法,使順利喂藥成為可能。
2、黏膜保護(hù)劑
這類(lèi)藥顧名思義,就是能覆蓋在腸黏膜上,吸附病原體和毒素,增強(qiáng)腸黏膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻擊。常用藥有思密達(dá)、必奇等。服這類(lèi)藥需注意它的用法,一是空腹,二要強(qiáng)調(diào)與水調(diào)和的比例。空腹不是指飯前,而最好在兩餐之間;怎樣與水調(diào)和,務(wù)必認(rèn)真閱讀藥物說(shuō)明。這兩條做好了,會(huì)極大地減輕患兒癥狀,縮短病程。
3、抗生素類(lèi)
這類(lèi)藥主要針對(duì)細(xì)菌性腸炎,品種很多,選藥時(shí)醫(yī)生往往根據(jù)患兒的臨床特點(diǎn)和便檢結(jié)果,并結(jié)合孩子的用藥史及過(guò)敏史等。這類(lèi)藥在臨床上的問(wèn)題比較突出,濫用現(xiàn)象諸多,如家長(zhǎng)心急,擅自加大藥量;一種藥不行,再加一種,盲目聯(lián)合用藥;醫(yī)生開(kāi)的藥不管用,去藥店買(mǎi)廣告宣傳的藥或別人推薦的藥,造成重復(fù)應(yīng)用;不規(guī)律用藥,時(shí)服時(shí)停,孩子成了試驗(yàn)品。這些做法都屬于濫用抗生素,它最嚴(yán)重的后果是腸道菌群進(jìn)一步紊亂,耐藥細(xì)菌大量繁殖,導(dǎo)致藥物難以控制的腸炎,即抗生素相關(guān)性腹瀉。因此,非細(xì)菌性”腸炎是否用抗生素一定要遵醫(yī)囑,否則后患多多。
4、微生態(tài)制劑
主要是指雙歧桿菌、乳酸桿菌等一些有益于腸道正常菌群生態(tài)平衡的活菌制劑。它能抑制病原菌的定植和侵襲,調(diào)節(jié)恢復(fù)腸道的微生態(tài),從而控制腹瀉。這類(lèi)藥由于是活菌制劑,切記不能用熱水送服和與抗生素同服。另外,這類(lèi)藥重在調(diào)理,如患兒?jiǎn)渭兿涣蓟蛞蚰c外感染引起的腹瀉,癥狀遷延反復(fù)時(shí),可服用,但療程要長(zhǎng)。
溫馨提示
由于治療小兒腹瀉的藥物種類(lèi)眾多,而且服藥過(guò)程也很有講究。如寶寶患了病毒性腸炎或水樣便,黏膜保護(hù)劑則為必選藥物,且最好單用;而當(dāng)抗生素與微生態(tài)制劑同時(shí)服用時(shí),應(yīng)錯(cuò)開(kāi)時(shí)間;西藥與中藥最好分開(kāi)服用;慢性腹瀉長(zhǎng)期服藥需注意藥物的副作用等等。