兒童多動癥、多動綜合征(hyperkinetic syndrome of childhood)是一種常見的兒童行為異常問題，又稱腦功能輕微失調(diào)或輕微腦功能障礙綜合征(minimal brain dysfunction,MBD)或注意缺陷障礙(attention deficiency disorder,A.D.D.)。這類患兒的智能正常或基本正常，但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷，表現(xiàn)為注意力不易集中，注意短暫，活動過多，情緒易沖動以致影響學(xué)習(xí)成績。在家庭及學(xué)校均難與人相處，日常生活中使家長和老師感到困難。有人把這種失調(diào)比喻為一個交響樂失去協(xié)調(diào)性及和諧性。因外資料報告患病率約為5～10%。國內(nèi)也認(rèn)為學(xué)齡兒童發(fā)病者相當(dāng)多，約占全體小學(xué)生1～10%。男孩遠較女孩多。早產(chǎn)兒童患此病較多。

　　臨床表現(xiàn)

　　多數(shù)患兒自嬰幼兒時期即易興奮、多哭鬧、睡眠差、喂食較困難、不容易養(yǎng)成大小便定時習(xí)慣、隨年齡的增長，除活動增多外，有動作不協(xié)調(diào)，注意力不集中或集中時間很短，知為無目的，情緒易沖動而缺乏控制能力，上課不守紀(jì)律和學(xué)習(xí)困難。患兒智能正常，但因精神集中，聽覺辨別能力差和語言表達能力差，學(xué)習(xí)能力較一般低。臨床癥狀以學(xué)齡兒童較為突出：上課時話多、小動作多、激動、好與人爭吵;行為目的不明確，如拿人東西，有時不避危險;在集體活動中不合群;在家長面前倔強、不聽話、冒失、無禮貌。中醫(yī)是怎樣治療小兒多動癥的

　　有些患兒采取回避困難的態(tài)度，變得被動、退縮。年齡增長后，不少兒童出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難，雖然多動癥兒童的智力水平大都正常或接近正常。然而由于以上癥狀，仍給學(xué)習(xí)帶來一定困難。部分多動癥兒童存在知覺活動障礙，如在臨摹圖畫時，他們往往分不青主體與背景的關(guān)系，不能分析圖形的組合，也不能將圖形中各部分綜合成一整體。有些多幼兒童將“6”讀成“9”，或把“d”讀成“b”，甚至分不清左或右。前者的改變，屬于綜合分析障礙，后者屬于空間定位障礙。他們還有誦讀、拼音、書寫或語言表達等方面的困難，多動癥兒童未經(jīng)認(rèn)真思考就回答，認(rèn)識欠完整，也是造成學(xué)習(xí)困難的原因之一。此外多動患兒常顯示一些固定的神經(jīng)系統(tǒng)軟癥狀，如翻掌、對指試驗等呈陽性。

　　一般來講，多動兒童的臨床癥狀波動有時與兒童所處場合不同，從事的活動不同有關(guān)。多動兒童在做作業(yè)，從事重復(fù)性或需巨大努力的活動及做不新奇的事情時，其注意力的維持最困難。有吸收力、新的情況五或不熟悉的環(huán)境中多動癥的癥狀可減輕。在連續(xù)而直接的強化程度下比局部的和延遲的強化程序，注意力的維持情況明顯好些。在指導(dǎo)與經(jīng)常重復(fù)的情況下，兒童多動癥完成任務(wù)，其注意力的維持問題不大。在沒有特別嚴(yán)格的規(guī)范和嚴(yán)格的紀(jì)律要求遵守的地方，多動兒童與正常兒童區(qū)別不大。其癥狀隨情景而波動的現(xiàn)象說明了多動兒童表現(xiàn)的癥狀嚴(yán)重程度受環(huán)境的影響，并與其有高度的相互作用。