新生血管性青光眼的表現(xiàn)有眼痛，畏光，眼壓可達(dá)60mmHg以上，中到重度充血，常伴角膜水腫，虹膜新生血管，瞳孔緣色素外翻，房角內(nèi)有不同程度的周邊前粘連，Shield將自虹膜新生血管形成至發(fā)生新生血管性青光眼的臨床病理過(guò)程分為3期，即青光眼前期，開(kāi)角型青光眼期和閉角型青光眼期。

　　新生血管性青光眼的癥狀表現(xiàn)：

　　1.青光眼前期(虹膜紅變期)

　　最初可見(jiàn)細(xì)小的新生血管芽呈典型的微小毛細(xì)血管擴(kuò)張，多位于瞳孔緣或虹膜角膜角，如用房角鏡檢查時(shí)稍施壓力即可使其消失，瞳孔擴(kuò)大也可遮蔽瞳孔周?chē)募?xì)小新生血管，因此要在擴(kuò)瞳前作細(xì)致的裂隙燈檢查，隨著病程進(jìn)展，新生血管可以從瞳孔周?chē)由扉_(kāi)呈不規(guī)則蜿蜒而行，臨床上特征性地出現(xiàn)在虹膜的表面，呈細(xì)小彎曲不規(guī)則的紅線走向虹膜根部，新生血管延及房角時(shí)，穿過(guò)睫狀帶和鞏膜突呈樹(shù)枝狀布于小梁網(wǎng)上。

　　2.開(kāi)角型青光眼期

　　隨著病程進(jìn)展這些新生血管可以完全遮掉原來(lái)虹膜的表面結(jié)構(gòu)，而呈相對(duì)光滑的外觀，由于新生血管管壁菲薄，能見(jiàn)到血柱，故表現(xiàn)為典型的虹膜紅變，顏色鮮紅，前房水常有炎性反應(yīng)，虹膜角膜角仍然開(kāi)放，房角新生血管伴有的纖維組織以及纖維血管膜難以在房角鏡下看見(jiàn)，但可阻塞小梁網(wǎng)引起眼壓增高，臨床表現(xiàn)可類(lèi)似青光眼的急性發(fā)作，突然感到患眼不適，眼疼，充血，眼壓常常達(dá)40～50mmHg，角膜水腫，有時(shí)還可以發(fā)生前房積血。

　　3.閉角型青光眼期

　　最終纖維血管膜收縮，拉緊血管呈橋狀架于房角內(nèi)，隨后虹膜也被扯向小梁網(wǎng)，形成周邊前粘連，房角粘閉，虹膜前表面的纖維血管膜收縮，將虹膜后面的色素層拉向瞳孔緣，造成瞳孔領(lǐng)的色素外翻，見(jiàn)到此征通常在同一子午線上伴有房角粘閉，瞳孔括約肌也被拉到前面來(lái)，形成瞳孔固定擴(kuò)大，晚期病例的新生血管可通過(guò)粘連處長(zhǎng)到白內(nèi)障性晶狀體的表面，在囊外摘除和人工晶狀體眼可以整個(gè)累及晶狀體囊膜，新生血管性青光眼的后期，完全粘閉的房角像拉鏈樣呈現(xiàn)非常光滑的虹膜角膜粘連線，此時(shí)新生血管數(shù)量可以減少。

　　溫馨提示：虹膜新生血管化的進(jìn)展變化很大，可在數(shù)天內(nèi)完全粘閉房角，也可數(shù)年之內(nèi)保持穩(wěn)定而不累及房角，這種相對(duì)靜止?fàn)顩r可以突然活躍而進(jìn)展，也可在任何時(shí)期完全消退，一般臨床上見(jiàn)到視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞引起的虹膜新生血管較糖尿病的要粗大且不規(guī)則。