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發(fā)生胎停育后如何處理

  一個健康寶寶的出生需要父母雙方提供優(yōu)良的精子與卵子,及形成受精卵后孕養(yǎng)充分的健康母體才可以。引起胚胎停育的原因有很多,比如說像生殖器感染,像內(nèi)分泌失調(diào),像子宮異常等方面都是可以造成胚胎停育的現(xiàn)象。而胚胎停育也就是我們常說的死胎。而出現(xiàn)這種現(xiàn)象,就必須要及時的處理,否則會對母親造成不良的影響。那胚胎停育的治療方法是什么?

  1、確診"死胎"后通常會進行引產(chǎn),主要有RU-486引產(chǎn)、羊膜腔穿刺引產(chǎn)、陰道用前列腺素E2栓引產(chǎn)及縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)等四種方法。大部分的胎死腹中,都可以經(jīng)由陰道自然生產(chǎn),并不需要開刀。

  2、如果死胎留在子宮內(nèi)太久沒有處理,會對母體產(chǎn)生不利的影響。通常胎死腹中的時間超過四個星期以上,孕婦就會出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥。未娩出者應(yīng)做有關(guān)凝血功能的檢查,以明確有無DIC并發(fā)癥。若纖維蛋白原<1.5g/L,可用肝素治療,劑量為每次0.5~1mg/kg,每6小時一次,用Y期間以試管凝血時問監(jiān)測。一般用Y24~48小時后,纖維蛋白原和血小板可恢復(fù)到有效止血水平,然后準備新鮮血再引產(chǎn)。

  3、臨產(chǎn)后應(yīng)配新鮮血備用,分娩時及時注射宮縮Y預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后應(yīng)給抗生素預(yù)防感染。

  4、分娩結(jié)束后應(yīng)仔細檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶,對肉眼無法判斷者可送病理檢查,以明確死胎原因。

  5、多胎妊娠如其中一胎先死于宮內(nèi),一般可觀察等待,孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低,其后又自行恢復(fù)正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L,估計胎兒已能存活,應(yīng)立即引產(chǎn);如胎齡尚小,可考慮給予小劑量肝素:150~200mg/24h,靜脈滴注用Y期間以試管法維持凝血時間在20分鐘以內(nèi)。通常約24~48小時后血漿纖維蛋白原水平回升,以后酌情減量,適時終止妊娠。

  溫馨提示:為了防止胎停育,孕媽媽在懷孕之前要做體檢,扼殺一切可能引起胎停育的原因。另外在打算懷孕的時候就開始補充葉酸,根據(jù)大規(guī)模的醫(yī)學(xué)研究,從懷孕前三個月到懷孕三個月(目前有專家指出全孕期補充葉酸),每天補充0.4毫克的葉酸,可以使胎兒神經(jīng)管缺陷(包括無腦癥、腦膨出和脊柱裂)的機會降低40%-80%,這是少數(shù)可以預(yù)防的先天性畸形,包括宮內(nèi)死胎的一個辦法。

  【參考文獻:《十月懷胎每日必讀》《40周孕期全程手冊》《懷孕百科》】

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