聽神經瘤手術中保留聽力已經成為現代微創神經外科新的追求目標。但是,并非所有的聽神經瘤手術能夠達到上述目標。聽神經瘤患者聽力能否保留與腫瘤大小、術前聽力水平直接相關。腫瘤直徑<2cm、術前有實用聽力者,術后面神經及聽覺功能的保存率就愈高。因此,早期診斷對提高聽神經瘤術后,面、聽神經功能的保存率至關重要。
與手術效果相關因素除了腫瘤的大小之外,手術醫生的顯微操作技術、微創的理念、以及是否具備超聲吸引、高速磨鉆、神經電生理監測等先進的儀器設備都是決定手術效果的關鍵因素。要做到真正的微創,達到滿意的治療效果,除了儀器設備、顯微手術技術外,還需要手術醫生的科學微創理念。提到微創,或許廣大患者會有一個嚴重的可怕的理解誤區,誤認為小切口就是真正的微創。正確的微創理念,除了切口小、骨窗小,美容以外,更重要的是對腦功能的微創。神經外科真正的、最重要的微創概念是指對腦組織、腦功能的微創。優良設備和嫻熟的顯微操作技術是包括鎖孔入路手術在內大多數神經外科手術的必要條件,片面強調對頭皮、骨窗的微創,卻不重視顯微操作技術;在手術條件不具備的情況下卻勉強為之,最終只能是加重了腦損傷、甚至造成腦功能障礙,引起嚴重的后果,陷入“微創”誤區。在聽神經瘤手術治療中,全切腫瘤,完美的保護腦神經組織的前提下,結合小切口,才是最好的治療效果。
總而言之,在儀器設備、顯微技術和微創理念全部具備的情況下,微創顯微手術是治療聽神經瘤的首選方法,能夠安全的全部切除腫瘤,保留神經功能,且不復發等優點。