聽神經(jīng)瘤首選手術(shù)治療，可以完全切除、徹底治愈。如果手術(shù)殘存的腫瘤可以考慮伽馬刀治療。那么，聽神經(jīng)瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移怎么辦?下面為大家具體介紹一下。

　　聽神經(jīng)瘤的外科治療已有 100 多年的歷史，可簡(jiǎn)要地歸納為以下幾個(gè)階段：

　　(1)先驅(qū)階段

　　1890 年 Von Bergmann 首次嘗試經(jīng)枕下入路切除聽神經(jīng)瘤，當(dāng)時(shí)竟用手指剝離腫瘤，又因出血難以控制，手術(shù)死亡率高達(dá) 100%。 Cushing 開創(chuàng)了聽神經(jīng)瘤手術(shù)治療的新紀(jì)元， 1917 年報(bào)告的一組聽神經(jīng)瘤患者，其手術(shù)死亡率為 15.4%，使當(dāng)時(shí)總的平均手術(shù)死亡率降至 33.9%。

　　(2)治療階段

　　1925 年至 1960 年為聽神經(jīng)瘤的手術(shù)治療階段，在這一時(shí)期，抗菌素開始廣泛應(yīng)用于臨床，手術(shù)器械不斷改進(jìn)，特別是雙極電凝器及麻醉技術(shù)的發(fā)展使聽神經(jīng)瘤真正進(jìn)入手術(shù)治療階段。這一時(shí)期的代表人物是 Dandy，他于1925年首先報(bào)告聽神經(jīng)瘤全切除術(shù)，至1940年，他報(bào)告的聽神經(jīng)瘤手術(shù)死亡率已降至 10% ，而且大部分腫瘤得以全切除。 Olivecrona(1940)也是這一時(shí)期有重要貢獻(xiàn)的外科醫(yī)生。

　　(3)面神經(jīng)保留階段

　　1961 年 House 首先將顯微外科技術(shù)引入聽神經(jīng)瘤手術(shù)，使聽神經(jīng)瘤手術(shù)治療進(jìn)入面神經(jīng)保留階段。手術(shù)顯微鏡、顯微手術(shù)器械、雙極電凝、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)以及神經(jīng)影像技術(shù)日趨成熟，特別是 1972年CT的問世，使神經(jīng)影像學(xué)發(fā)生了革命性的變化，即由直接顯示腫瘤代替了由腦血管造影和腦室造影間接顯示腫瘤的歷史。1961年至1974 年期間，聽神經(jīng)瘤不僅可以全切除，而且尚可保留面神經(jīng)，手術(shù)死亡率降至 8% ，腫瘤全切除率達(dá) 83.6%，面神經(jīng)解剖保留率達(dá) 79.3%。

　　( 4 )聽力保留階段

　　自 1975 年至今的 20 多年來，聽神經(jīng)瘤的手術(shù)進(jìn)入了聽力保留階段。高分辨率的 CT、MRI廣泛應(yīng)用于臨床，使局限于內(nèi)聽道內(nèi)的小型腫瘤能得以早期診斷。特別是近10年來，三維影像技術(shù)、術(shù)中導(dǎo)航設(shè)備、超聲吸引器、電磁刀、內(nèi)鏡等高科技產(chǎn)品的應(yīng)用，使聽神經(jīng)瘤手術(shù)平均死亡率降至 1.8% ，腫瘤全切除率升至93.5%，面神經(jīng)解剖保留達(dá) 87.5%，聽力保留率達(dá) 23.7%。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生手術(shù)效果會(huì)更好，例如 Samii1997 年報(bào)告 1000 例聽神經(jīng)瘤，腫瘤全切除率為 97% ，手術(shù)死亡率 1.1% ，面神經(jīng)解剖保留率為 93% ，蝸神經(jīng)解剖保留率為 68%。

　　聽神經(jīng)瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移怎么辦?專家提示：聽神經(jīng)瘤一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移那就說明病情更加嚴(yán)重了，需抓緊治療。此時(shí)治療一定要選擇適合自己的療法，不可盲目就醫(yī)。