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頭痛如何治療

  療頭痛首先在于積極預防和治療各種原發病。尤其當可能合并其他惡性疾病的時候(顱內腫瘤等),更加要注意,切不能濫用止痛藥掩蓋病情,給診斷造成困難。但根據流行病學資料,大多數頭痛都是良性疾病,并非惡性腫瘤,頭痛患者無需過度憂慮,但有病還是需要去醫院檢查清楚。

  治療頭痛,首先一定要分清頭痛的類型,由于一些病因明確的疾病引起的頭痛,應先控制病情,以緩解疼痛。如果是緊張性頭痛或偏頭痛,應分別注意避免其誘發因素,例如光線,失眠,作息不規律等。下面是幾種針對性的的治療方法:

  一、針對頭痛發生的類型進行治療:

  1、偏頭痛:

  發作時口服麥角胺咖啡因0.1~0.2(一日總量≤0.6),肌注麥角新堿0.2~0.5mg,有妊娠,動脈硬化,心腦血管疾病者禁用;擴張的顳動脈周圍0.5%奴佛卡因皮下封閉;對病程長,發作頻繁,藥物治療效果差者可行顳淺動脈結扎手術。

  2、叢集性頭痛:

  發作時使用麥角制劑。

  3、頸性偏頭痛:

  頸椎牽引,服用擴血管藥物尼莫地平20mg 3次/d,西比靈每晚5~10mg,卡馬西平(0.1g 3次/d),強的松(20mg 1次/d)或封閉星狀神經節,治療并存的頸胸神經根炎。

  4、肌收縮性頭痛:

  按摩,熱敷及服用安定劑和鎮靜劑,在肌肉壓痛點處用2%利多卡因2~5ml封閉,頸椎增生或損傷者應行頸椎牽引。

  5、神經炎頭痛:

  可在顱表神經部位如風池穴(枕大神經痛),眶上切跡(眶上神經痛)等處用2%利多卡因2~5ml封閉;也可口服卡馬西平(0.1g 3次/d)或苯妥英鈉(0.1g 3次/d)治療。

  二、針對頭痛發生的機理進行治療:

  1、 糾正顱內壓:

  如顱內壓高者給以脫水、利尿劑;低顱壓者,靜脈給以低滲液等。

  2、 收縮擴張的血管:

  如偏頭痛發作時,及早使用麥角制劑。對非偏頭痛類血管性頭痛,則常用含有咖啡因的復方解熱止痛藥,如APC、索米通、米格來寧等以改善血管張力。

  3、 松弛收縮的肌肉:

  適用于肌收縮性頭痛,如按摩、熱療、痛點奴佛卡因封閉等,或服用弱效安定劑如安定、安寧等,既有助松弛肌肉,也有助于解除精神緊張。

  4、 封閉罹患的顱表神經:

  用于顱表神經痛。

  5、“更新”病變的腦脊液:

  如蛛網膜下腔出血后的劇烈頭痛,可在病情平穩后顱壓不高的情況下,酌情放出血性腦脊液5~10ml,或再注入等量氧氣,以促使腦脊液的吸收“更新”,常可使頭痛迅速緩解。此法也適用于漿液性腦膜炎的頭痛。

  溫馨提示:在日常生活中,頭痛是我們最常見的一種疾病,并且治療方法各不相同。所以,我們平常一定要注意自己的身體,以免疾病的侵蝕。如果不幸患上此病,就立即到正規的醫院就診治療,不要拖延時間,以免使病情加重錯過最佳的治療時期。

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