甲狀腺癌的治療策略有哪些呢?如何治療甲狀腺癌呢?我們一起跟隨小編來了解一下。

　　近年來，隨著人們健康意識的提高，健康查體越來越受到重視，甲狀腺腫瘤的發現越來越多，尤其年輕女性更為常見，其中有不少甲狀腺癌病人。從省級醫院到鄉鎮醫院都在進行甲狀腺腫瘤的治療，但發現很多治療都不規范，許多病人需要二次手術，不僅加重了病人經濟負擔，還無形中增加了病人痛苦。

　　治療目的 甲狀腺癌的最終治療目標是治愈腫瘤，同時最大限度減少對患者生活質量的影響。即滿意切除腫瘤，最大限度控制局部病變。甲狀腺手術最常見的并發癥為喉返神經損傷和甲狀旁腺功能低下，手術要力爭將其降至最低;有頸淋巴結轉移行頸清掃時，要求完整保留胸鎖乳突肌、頸內靜脈和副神經;如已發生遠處轉移或頸部腫瘤不能徹底切除時，應行甲狀腺全切術，以便行核素治療。

　　首次治療方法的選擇 根據患者年齡、性別、原發腫瘤的大小、范圍、組織學分級、DNA倍體以及是否出現遠處轉移，將患者分為幾個風險組，便于選擇治療方案。男性患者，年齡大于 45周歲為高?；颊咭蛩?分化惡性程度高、原發腫瘤大、甲狀腺外侵和遠處轉移為高腫瘤風險。女性患者、年齡小于45歲，腫瘤局限于腺體內、組織分化程度好和無遠處轉移為低?；颊?。理解臨床預后相關因素，對掌握甲狀腺全切的手術適應證有很大的幫助。伴有遠處轉移者、全甲狀腺彌漫受累者、大體上雙側甲狀腺葉多結節者、甲狀腺外大范圍受侵者均需行甲狀腺全切;局限于一側甲狀腺葉的單結節，則為同側甲狀腺葉切除的指證。根據患者風險和腫瘤風險分組，對指導首次治療方案的選擇很有幫助。

　　低危患者患低危腫瘤和高危患者患低危腫瘤，適合腺葉切除術;高?；颊呋几呶Ｄ[瘤，應行全甲狀腺切除術;低?；颊呋几呶Ｄ[瘤，是否行甲狀腺全切，要根據原發腫瘤的范圍，是否有遠處轉移等因素決定。

　　對甲狀腺不規范手術后再手術問題研究表明，病理檢查證實再手術患者腫瘤殘留率為67.6%，術前CT檢查發現腫瘤殘留的靈敏度為80.0%，陽性預測值為87.5%，對術前判斷是否需要再手術有重要意義，以下情況需要再手術治療：⑴，已經明確首次手術為甲狀腺葉局部切除擬再手術的甲狀腺癌患者;⑵，體檢、CT或核素掃描發現原發灶仍有腫瘤殘留或可疑腫瘤殘留者;⑶，再手術前發現淋巴結腫大患者懷疑為淋巴結轉移者應行頸清掃術;⑷，首次手術醫師建議再手術。再手術方式應慎重選擇。