早泄如何進行診斷?早泄與勃起功能障礙(ED)的發病機制不同，兩者之間雖關系密切，但的確有些病人在發生較長時間早泄后，又發生了ED，卻是心理因素導致的，長期早泄造成的心理壓力，足以引起ED，但卻不是由于出現早泄而導致器質性改變導致ED。
早泄與ED，前者是射精出現了問題，而后者則是勃起出現了問題，射精與勃起是一個非常復雜、由各級神經中樞和軀體自主神經共同參與的反射過程，在這一過程中，心理因素引起的高級反射起到了重要的作用。研究表明，ED的病因多與血管因素有關，而早泄卻多為精神因素。但兩者由于互為因果，所以很多可以引發早泄或ED的病因，會使兩種疾病同時出現或先后出現，如不良的生活習慣、焦慮抑郁、家庭壓力、社會壓力、前列腺手術、骨盆手術等。
早泄發病機制至今沒有一個明確的定論，很多專家學者認為早泄的發病原因是心理因素與器質因素共同作用的結果，傳統上認為，焦慮、抑郁以及緊張等精神心理因素在早泄的發生中扮演了比較重要的角色，但近些年來研究發現早泄與陰莖的過度敏感和調控射精的功能紊亂有關。早泄病人的陰莖感覺度比正常人明顯降低，早泄病人的陰莖敏感度特別是龜頭敏感度比正常男性都敏感，也有專家認為早泄與神經遞質有關。
ED的發病機制過去認為很大一部分是心理原因導致的，但現在大部分學者認為器質性因素占了一半以上，即神經性、血管性和內分泌性陽痿，陰莖的勃起過程依賴于完整的神經傳導通路、健全的陰莖組織結構以及充足的動脈充盈壓，有研究顯示，NO可能是血管擴張導致陰莖勃起的物質，NO-cGMP通路在勃起中起到重要的調控作用，任何阻斷或減少NO在海綿體中水平的因素都會導致ED。