對于青年或中年男性來說,通常困擾他們的頭發的最常見的就是脫發問題。而最為常見的脫發就是所謂的脂溢性脫發,專業稱為男性型脫發,又稱雄激素性脫發。男性型脫發與頭皮油增多是常常是相伴發生的。通常在脫發數年前就有頭皮油增多的現象。
在成年男性脫發患者中約95%屬于男性型脫發。男性型脫發是成年男性最常見的一種脫發現象。研究發現約有50%的 白種人發生男性型脫發,而黃種人和黑種人發生率相對較低。男性型脫發的患者多有家族史,父親或家族其他男性成員常常患有男性型脫發。因此遺傳因素在男性型脫發中起著非常重要的作用。一般認為男性型脫發患者體內的雄激素的水平可能正常,但是由于遺傳因素使得頭發對雄激素的生物學作用的敏感性增加。睪酮是主要的雄激素,在組織中,睪酮可以在酶的作用下,轉變為雙氫睪酮。雙氫睪酮會破壞頭發的生長周期,縮短頭發生長期的時間,加快頭發的脫落,使每天脫落的頭發數 目超過正常平均值。研究發現在男性型脫發患者頭皮內中,雙氫睪酮水平增高。因此目前認為雙氫睪酮是男性型脫發的罪魁禍首。
男性型脫發多發生于20~40歲的男性,通常從前額兩側頭發開始變為纖細而稀疏,緩慢脫落,并逐漸向頭頂延伸,或者從頭頂部開始脫落。脫發處皮膚光滑油膩,一般沒有自覺癥狀。
因為男性型脫發的發生與遺傳因素有很大的關系,因此決定了該病治療相對較為困難。該病治療最有效手段應該是使頭部毛囊中的雙氫睪酮水平降低,抑制脫發的發展。近些年來,非那雄胺被應用于治療男性型脫發。該藥可以間接的抑制頭皮中雙氫睪酮的產生,從而抑制男性型脫發的發生, 間接促進毛發的生長。但因該藥服用時間較長,其療效以及不良反應情況尚需進一步觀察。因此患者在應用此藥時,應該到醫院就診,在醫生指導下應用。另外,因為男性型脫發通常在20歲以后發病,而且隨著年齡的增長,逐漸加重,因此早期治療,對于保持頭發的數量是非常重要的。