對臂叢神經損傷的患者該怎么診斷?臂叢神經損傷的診斷對患者恢復健康有著重要的作用,能及時的診斷才能及時的進行治療,但是,大多數人對臂叢神經損傷的診斷方法有哪些并不了解,這就導致了延誤了臂叢神經損傷患者的治療,使病情加重,發展為不可治愈的終生之疾。究竟對臂叢神經損傷的患者該怎么診斷?專家對此帶來了以下的介紹,一起來了解一下。
對臂叢神經損傷的患者該怎么診斷?
臂叢神經損傷的診斷
1、全臂叢神經損傷
早期時,整個上肢呈緩慢性麻痹,各關節不能主動運動,但被動運動正常。由于斜方肌功能存在,聳肩運動依然存在。上肢感覺除臂內側尚有部分區域存在外,其余全部喪失。上臂內側皮膚感覺由臂內側皮神經與肋間臂神經共同分布,后者來自第2肋間神經,故在全臂叢神經損傷時臂內側皮膚感覺依然存在。上肢腱反射全部消失,溫度略低,肢體遠端腫脹,并出現Horner征。在晚期,上肢肌肉顯著萎縮,各關節常因關節囊攣縮而致被動運動受限,尤以肩關節與指關節嚴重。
2、上臂叢神經損傷
肩關節不能外展與上舉,肘關節不能屈曲而能伸,腕關節雖能屈伸但肌力減弱。上肢外側感覺大部缺失,拇指感覺有減退,第2-5手指,手部及前臂內側感覺完全正常,檢查時可發現肩部肌肉萎縮以三角肌為著,上臂肌肉萎縮以肱二頭肌為著。另外,前臂旋轉亦有障礙,手指活動尚屬正常。
3、下臂叢神經根損傷
手的功能喪失或發生嚴重障礙,肩,肘,腕關節活動尚好,患側常出現Horner征。檢查時可發現手內部肌全部萎縮,其中以骨間肌為著,有爪型手及扁平手畸形,手指不能屈或有嚴重障礙,但掌指關節存在伸直動作(指伸總肌的功能),拇指不能掌側外展。前臂及手部尺側皮膚感覺缺失,臂內側皮膚感覺亦可能缺失。