臂叢損傷的診斷，包括臨床，電生理學和影像學診斷，對于須行手術探查的臂叢損傷，還要作出術中診斷，根據不同神經支損傷特有的癥狀，體征，結合外傷史，解剖關系和特殊檢查，可以判明受傷的神經及其損傷平面，損傷程度。

　　一、臂叢神經損傷檢查診斷

　　1、影像學檢查

　　臂叢根性撕脫傷時，CTM(脊髓造影加計算機斷層掃描)可顯示造影劑外滲到周圍組織間隙中，硬脊膜囊撕裂，脊膜膨出，脊髓移位等，脊膜膨出多數意味著神經根的撕裂，或者雖然神經根有部分連續性存在，但內部損傷已很嚴重，并已延續到很近的平面，常提示有足夠大的力量造成蛛網膜的撕裂。

　　MRI(磁共振成像)除能顯示神經根的撕裂以外，還能同時顯示合并存在的脊膜膨出，腦脊液外漏，脊髓出血，水腫等，血腫在T1WI和T2WI上均為高信號，腦脊液及水腫在T2WI上呈高信號，而在T1WI呈低信號，MRI水成像技術對顯示蛛網膜下隙及腦脊液的外漏更為清楚，此時水(腦脊液)呈高信號，而其他組織結構均為低信號。

　　2、神經電生理檢查

　　肌電圖(EMG)及神經傳導速度(NCV)對有無神經損傷及損傷的程度有重要參考價值，一般在傷后3周進行檢查，感覺神經動作電位(SNAP)和體感誘發電位(SEP)有助于節前節后損傷的鑒別，節前損傷時SNAP正常(其原因在于后根感覺神經細胞體位于脊髓外部，而損傷恰好發生在其近側即節前，感覺神經無瓦勒變性，可誘發SNAP)，SEP消失;節后損傷時，SNAP和SEP均消失。

　　二、臂叢神經損傷診斷鑒別

　　1.判斷有無臂叢神經損傷 有下列情況出現時，應考慮臂叢損傷的存在：

　　(1)上肢5神經(腋，肌皮，正中，橈，尺)中任何2的聯合損傷(非同一平面的切割傷)。

　　(2)手部3神經(正中，橈，尺)中任何1合并肩關節或肘關節功能障礙(被動活動正常)。

　　(3)手部3神經(正中，橈，尺)中任何1合并前臂內側皮神經損傷(非切割傷)。

　　特別提示：確定臂叢損傷部位非常必要，臨床上以胸大肌鎖骨部代表頸5，6背闊肌代表頸7，胸大肌胸肋部代表頸8胸1，肌肉萎縮說明損傷在鎖骨上，即根，干部損傷，肌肉功能存在說明損傷在鎖骨下，即束支部損傷，這是鑒別損傷在鎖骨上下的重要根據。