慢性支氣管炎具有反復發作的疾病特點，若患者不能正確對待該病的診斷與治療，最終會威脅到自己的生命健康。為了擺脫慢性支氣管炎的困擾，重新恢復到健康強壯的體魄，首先我們就需要了解慢性支氣管炎應該如何診斷，在診斷過程中又需注意哪些細節，避免誤診，耽誤治療。

　　如何鑒別慢性支氣管炎和支氣管哮喘

　　1、發病年齡不同

　　慢性支氣管炎好發于中老年人。支氣管哮喘(支氣管哮喘【譯】：常伴隨引起氣道反應性增高，導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。)常于幼年或青年突然起病。

　　2、癥狀不同

　　慢性支氣管炎以長期頑固性咳嗽為主要癥狀，一般為晨間加重、白天較輕;起床或體位改變可引起刺激性排痰，痰液一般為白色黏液或漿液泡沫性，偶爾會帶有血絲，以清晨排痰量較多。伴有嚴重感染性，痰量明顯增多并為粘液膿性痰;喘息或氣急，也為本病癥狀，尤以長時間活動或勞累后明顯。

　　支氣管哮喘以發作性哮喘為主要癥狀，尤以晨起及夜間時明顯。患者還可出現氣急及胸悶癥狀，有時會伴有咳嗽及胸痛;發作時，患者自己可聽到哮鳴音，且呼氣延長;病變嚴重時會引起呼吸困難，患者口唇、指甲甲床會出現紫紺現象。

　　3、肺部檢查不同

　　慢性支氣管炎行X線檢查，可見兩肺紋理增粗并出現網狀或斑點狀陰影，肺部可聞及哮鳴音。支氣管哮喘進行X線檢查，發作時可見兩肺亮度增加，并呈過度充氣狀態，兩肺均可聞及明顯的哮鳴音。

　　如何鑒別慢性支氣管炎和支氣管擴張

　　1、肺部雜音不同

　　慢性支氣管炎多在兩肺底部聞及濕羅音，咳后可消失且不固定。支氣管擴張以肺部濕羅音為主，常位于一側且固定在下肺。

　　2、癥狀不同

　　支氣管擴張的典型表現為慢性咳嗽伴大量濃痰，以晨起或睡前明顯且量多。咯血也為本病癥狀，呈反復發作，且咯血量不等。大部分患者會出現間接性發熱、乏力、心慌等癥狀，本病嚴重會引起呼吸困難而出現紫紺和杵狀指(趾)。

　　3、X線檢查不同

　　慢性支氣管炎X線檢查可見肺紋理增粗、紊亂，出現呈網狀、條索狀或斑點狀的陰影。支氣管擴張X線檢查可見肺紋理增多、增粗、排列錯亂，出現蜂窩狀或卷發狀陰影。

　　溫馨提示

　　引起慢性支氣管炎的主要因素是呼吸道感染，在選擇藥物治療時因根據自身的病情及藥物反應選用抗生素進行治療，如青霉素G、頭孢菌素等抗生素。對于老年患者應使用有祛痰的效果的藥物，避免使用止咳藥物，以免止咳藥物加重呼吸道阻塞而導致病情惡化。

　　【參考文獻：《慢性支氣管炎》《呼吸科疾病診斷與治療》】