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皮肌炎患者表現為皮膚異色樣改變

皮肌炎是生活中比較常見的皮炎病,那么皮肌炎會有哪些癥狀表現呢?皮肌炎的癥狀會隨著發病部位的不同,以及患者的實際情況有一定的差別。皮肌炎的癥狀表現介紹如下:

約70%患者首先出現無力、肌痛。多發生在肩胛帶肌、四肢近端肌群、頸部和咽部肌群等皮膚炎的癥狀,表現出肌肉腫脹、壓痛、運動痛?;颊哂邢露住⑵鹆?、上樓、跑步、舉物抬臂、抬頭、吞咽等困難,握力下降。另外,肋間肌、膈肌受損可表現出呼吸困難,眼肌受累引起復視,心肌受損發生心肌炎,消化道受累發生食道蠕動減弱,引起反流性食管炎,舌肌面肌受損引起咀嚼困難、發音困難,肛門、膀胱括約肌受累可發生大小便失禁,肺臟受累呈慢性纖維化。

由于肌肉病變的多少、輕重、部位的差異等,皮肌炎的癥狀可有所不同,一般通常有抬臂、頭部運動或下蹲后站起困難,步態拙劣,有時由于肌力急遽衰減,可呈現特殊姿態,如頭部下垂,二肩前傾等,重者全身不能動彈,甚至翻身。通常累及橫紋肌,有時平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肝體近端肌肉又比遠側的更易受損。肩胛帶和骨盆帶肌肉通常最早波及,上臂和股部肌群次之,其他部位肌群更次之。

皮膚異色樣改變,此型慢性病例多見;其他可見甲小皮增厚,甲周紅斑,蕁麻疹,多形紅斑,壞死性血管炎,慢性潰瘍,皮下鈣質沉積,10-20%可有雷諾現象、網狀青斑、口腔潰瘍、光敏等癥狀;有8%病例僅有皮膚癥狀而無肌炎而肌梅正常者,稱無肌炎的皮肌炎或皮膚型的皮肌炎。

40%可不規則低熱或高熱,關節痛、關節畸形、肌肉攣縮。心肌受累可有心律不整,心擴大。肺受累可有間質性肺炎。消化道癥狀可見食道擴張,梨狀窩鋇劑滯留,食道蠕動差。淋巴結、肝、脾腫大,40歲以上患者可合并惡性腫瘤。

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