在小兒大網膜腫瘤中以大網膜囊腫(O mental Cyst)多見，也曾有軟骨瘤、纖維肉瘤的報道，但極罕見。大網膜囊腫多見于4歲以下幼兒，系囊狀淋巴管瘤，單房或多房，壁薄覆內皮細胞，腔內含漿液或乳糜液。以下內容主要針對大網膜腫瘤的檢查診斷作了詳細介紹。

　　一、檢查

　　無特異性，血常規檢查可有貧血，腹水化驗多為血性滲出液，應做組織病理學檢查。

　　1、X線檢查：多用來判斷大網膜腫物的位置，如果腹部平片顯示腹腔前方有腫物陰影或胃腸鋇餐檢查發現在腸管前方有腫物又與腸管無關時，應多考慮大網膜的腫物。

　　2、B型超聲檢查：對大網膜炎性包塊，囊腫或腫瘤具有初步判定作用，它有助于判定腫物部位，性質為囊性或實性等。

　　3、CT檢查：CT掃描可顯示多種影像，包塊，塊狀大網膜，小結節浸潤性，囊性腫塊或多個孤立的結節，是判定大網膜腫物的最佳手段，它不僅可以確定腫物部位及其與周圍組織器官的關系，還對大網膜扭轉及血管梗死有較好診斷價值。

　　4、腹腔鏡檢查：結合活檢可明確病因和病變性質。

　　二、診斷

　　網膜腫瘤的診斷較為困難，多數病例是因腹部包塊而行探查手術或因腹部手術時發現網膜有腫瘤而獲得確診。

　　1、臨床表現：仰臥時加重的腹痛;腹部腫塊伴體重減輕;大量腹水時可有移動性濁音。

　　2、實驗室及輔助檢查：CT檢查可協助診斷。

　　3、組織病理學檢查：可明確腫瘤的性質及種類。

　　大網膜腫瘤的術前正確診斷很困難，診斷時要注意與以下情況相鑒別：網膜炎，腹膜后腫瘤，卵巢囊腫，胰腺囊腫，脾囊腫，腹膜間皮瘤，腹膜假性黏液瘤。

　　三、鑒別診斷

　　大網膜腫瘤的術前正確診斷很困難，診斷時要注意與以下情況相鑒別：網膜炎、腹膜后腫瘤、卵巢囊腫、胰腺囊腫、脾囊腫、腹膜間皮瘤、腹膜假性黏液瘤。

　　1、網膜炎：主要癥狀是腹痛，多為慢性腹部持續性或陣發性隱痛不適，可伴有腹脹、食欲不振等消化功能紊亂癥狀。腹痛多在右側腹部，粘連發生后可引起痙攣性腹痛、腹脹和惡心等不全梗阻表現，也可有腹內牽拉感。局部可有壓痛或觸及有壓痛而邊界不清包塊。X射線，B超，CT可確定病情。

　　2、腹膜后腫瘤：腹部腫塊伴腰痛鈍痛及腔器組織壓迫癥狀。腫塊深而固定，胸膝位檢查時腫塊固定于后腹膜而無下垂移動感。B超、CT或腹膜后充氣造影提示腫塊位于腹膜后。

　　3、卵巢囊腫、胰腺囊腫、脾囊腫：早期，小的囊腫多無明顯癥狀，可能不會出現的癥狀，但大部分通過影像學檢查，血清學或囊液檢測等等即可鑒別。