以往副神經節瘤(paraganglioma，PGL)的命名及分類較為混亂。廣義上講，副神經節瘤包括腎上腺內副神經節瘤和腎上腺外副神經節瘤。腎上腺髓質是一種特殊類型的副神經節，起源于腎上腺髓質的副神經節瘤稱之為嗜鉻細胞瘤，約占副神經節瘤的85%。狹義的副神經節瘤是指起源于腎上腺外的嗜鉻細胞的腫瘤，為少見的神經內分泌腫瘤，可發生于身體多個部位。本文主要針對副神經節起源的腫瘤診斷方法進行闡述。

　　副神經節起源的腫瘤診斷：

　　依據病史和臨床表現，結合常規實驗室檢查和X線，CT等檢查可診斷，最終確診還需病理檢查。

　　副神經節起源的腫瘤檢查診斷：

　　測量尿中兒茶酚胺及其代謝產物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度，常可使診斷成立。

　　1、胸部X線片表現：與其他神經源性腫瘤相似的X線征象，后縱隔椎旁溝有大小不等的腫塊陰影，亦有顯示腫物在升主動脈后上方，與脊柱重疊，密度均勻，邊界清晰，當腫瘤與主動脈瘤，頭臂動脈瘤無法鑒別時采用選擇性的動脈造影，可明確顯示出血管的來源，30%的病例在胸部動脈造影中能見到腫瘤毛刺，對術前腫瘤的診斷定位有一定幫助。

　　2、CT掃描顯示：前縱隔主動脈弓旁或后縱隔腫物多為實質性的，密度均勻的陰影，有時可見條索狀密影與主動脈相連，由于這種腫瘤血管豐富，CT增強掃描腫瘤可明顯強化顯影。

　　3、甲基碘苯胍[131I-MIBG]閃爍攝影術：對腫瘤的定位有顯著作用，用MIBG掃描敏感度達85%。

　　4、MRI：在診斷椎旁間腫塊是否為副神經節瘤方面有一定價值，副神經節瘤顯示為非同質性腫塊，內有可流動物質，后一種特征是因為血管豐富，血流速度快。

　　副神經節起源的腫瘤的自我診斷：

　　副神經節起源的腫瘤常見癥狀為消瘦，氣短、面色蒼白、心悸、便秘、腹痛、震顫等。

　　非嗜鉻細胞性副神經節瘤：多為良性，通常無癥狀，多為體檢發現縱隔陰影，癥狀主要為腫瘤壓迫周圍臟器引起。

　　嗜鉻性細胞副神經節瘤：主要癥狀為高血壓和代謝的改變，容易引起注意，高血壓可有陣發性(突發)型和持續性兩類，持續性與一般高血壓并無區別，發作時病人可有心悸，氣短，胸部壓抑，頭暈，頭痛，出汗，有時有惡心，嘔吐，腹痛，視覺模糊，有些病人有精神緊張，焦慮和恐懼，面色蒼白，四肢發涼，震顫等癥狀。