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縱隔腫瘤如何正確診斷

  縱隔腫瘤是一組起源于縱隔的腫瘤,包括胸腺瘤、胸內甲狀腺腫、支氣管囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、淋巴肉瘤、惡性淋巴瘤、心包囊腫、脂肪瘤、神經原性腫瘤、食管囊腫等,以良性者居多。畸胎瘤多見于30歲以下,其余均多發生在40歲以上。本病除淋巴肉瘤和惡性淋巴瘤多數預后良好。

  縱隔腫瘤如何診斷

  胸部X線檢查:是診斷縱隔腫瘤重要手段。透視檢查可觀察腫塊是否隨吞咽上下移動,是否隨呼吸有形態改變以及有無搏動等。X線正側位胸片可顯示腫瘤部位、密度、外形、邊緣清晰光滑度、有無鈣化或骨影等。

  CT或核磁共振能進一步顯示腫瘤與鄰近組織器官關系,更是必不可少的檢查。必要時可作心血管、支氣管造影。超聲可鑒別實質性、血管性或囊性腫瘤。放射性核素可協助診斷胸骨后甲狀腺腫。頸部腫大淋巴結活檢。氣管鏡、食管鏡、縱隔鏡檢查。胸腔鏡縱隔腫物活檢。診斷性放射治療,在短期內能否縮小,有助于鑒別對放射性敏感腫瘤,如惡性淋巴瘤。

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