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拇指外翻的治療特點和治療方法

  拇指外翻是一種及影響美觀又影響日常生活的疾病,此病多發于女性。拇指外翻的原因有很多,如:遺傳、經常穿高跟鞋、尖頭鞋等,如果不及時治療會嚴重影響日常工作與學習,那么治療拇指外翻的方法和特點都有哪些呢?下面就由小編我來為大家介紹下拇指外翻的手術特點和治療方法。

  拇指外翻的手術特點

  1、拇外翻滑囊、骨贅切除術

  此拇外翻整形手術主要適用于輕度拇外翻合并反復發作的拇囊炎引起疼痛者,或因增生的骨贅而影響拇趾活動的病人。

  拇指外翻的治療特點和治療方法

  切口:于拇趾跖趾關節背內側做一弧形切口,向下翻開皮瓣,露出肥厚的滑囊。用剪刀沿囊壁將整個滑囊全部切除。如囊壁和皮膚粘連較重,則不必勉強剝離,可留下該處的囊壁,以免剝破皮膚。然后,拇外翻整形手術在關節囊內側做“V”形切開,并向遠側翻開關節囊瓣,以顯露突向內側的跖骨頭和增生的骨贅。

  切除骨贅,切斷拇收肌腱:用骨刀從近側向遠側切除骨贅,并切除與趾骨不相接觸的跖骨頭外側部。修平骨嵴。拇外翻整形手術切斷拇收肌(包括橫頭與斜頭)肌腱止點,將近側斷端與跖骨頭外的關節囊縫合固定。

  縫合切口與外固定:矯正畸形后徹底止血,向內側搬正拇趾,拇外翻整形手術將切開的關節囊瓣復位并做重疊縫合。逐層縫合后,于拇趾內側放一木制夾板,然后包扎固定。拇外翻整形術后注意抬高患肢,7~9天拆線。

  2、拇趾近側趾骨部分截除術(Keller手術)

  切口:拇外翻整形手術于拇趾近側趾節的背側做一長約5 cm的縱形切口,顯露近側趾節骨后,縱行切開骨膜,拇外翻整形手術于趾骨表面剝開骨膜和附著于趾骨基底部的關節囊、韌帶。

  截骨:用有齒鉗夾住趾骨的基底部,并拉向切口外,用小板鋸于其中近端1/3交界處將其橫行截斷,再用骨銼修平骨端的邊緣。拇外翻整形手術在切除部分趾骨后,趾骨與跖骨頭之間可出現一較寬的空隙。如跖骨頭內側有滑囊及增生的骨贅時,也應同時予以切除。

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